Istoriya.v.ua

Акомодація ока – це здатність ока, що дозволяє розглядати предмети різних відстанях.

В основі цього терміна лежить здатність кришталика змінювати свій розмір для розгляду предмета поблизу, на середній відстані та вдалині. Змінювати свою форму кришталику допомагають циліарний м'яз і цинова зв'язка.

Акомодаційний апарат складається з райдужної оболонки, яка має отвір по центру – зіниця, війного тіла і входить до оптичної системи ока.

Функція акомодації

– Змінює кривизну кришталика;
– Фокусує зображення на сітківці;
– Регуляція кількості світла.

Механізми акомодації

Коли людина дивиться в далечінь, циліарний м'яз перебуває у розслабленому відстані, а циннова зв'язка навпаки перебуває у стан напруги, витягуючи капсулу кришталика віддаючи їй плоску форму, рахунок цього відбувається зниження заломлюючої сили ока. Саме в цей момент очі перебувають у розслабленому стані. Розгляд предмета вдалині є одним із способів зняття напруги очей.

Під час читання чи розгляду предмета поблизу починає працювати зорова акомодація ока. Циліарний м'яз переходить у стан напруги, а в цей момент цинова зв'язка розслабляється, кришталик стає більш округлим (виконує функцію лупи), за рахунок цього заломлююча сила ока збільшується. Коли людина розглядає предмети на близькій відстані, м'яз відчуває постійну (статичну) напругу.

Зорова акомодація ока контролюється вегетативною нервовою системою, точніше за її парасимпатичний відділ, який контролює скорочення циліарного м'яза.

Види акомодації

— Абсолютна акомодація – це зміна кривизни кришталика лише одним оком, без участі другого.

— Відносна акомодація – це процес, коли відбувається зміна кривизни кришталика шпалерами при фіксації об'єкта.

Іноземні вчені додатково виділяють ряд компонентів акомодації на її якісної характеристики. Вони виділяють: рефлекторну, проксимальну, вергентну та тонічну акомодацію.

— Рефлекторна акомодація – автоматичне встановлення рефракції для того, щоб постійно підтримувати чіткість об'єкта, що сприймається.

— Проксимальна акомодація – це акомодація, яка починає працювати з наближенням об'єкта більш ніж на три метри для його упізнання

— Вергентна акомодація – це сума акомодацій двох очей.

– Тонічна акомодація – показує стан динамічної рефракції, коли немає стимулу для акомодації

З віком акомодація ока зменшується

До певного віку акомодація ока слабшає. Найчастіше це починає проявлятися у віці 40 років і триває до 60 років – таке явище одержало назву пресбіопії або стареча гіперметропія. Це відбувається через зміни в самому циліарному м'язі, а також внаслідок ущільнення кришталика та втрати його еластичності. Якщо у людини спостерігається гіперметропія, то вікові зміни в зір виявляться раніше. Якщо в людини короткозорість 3 і більше діоптрії, з вікових змін не буде. Для корекції пресбіопії використовують окуляри.

Цей сайт використовує Akismet для боротьби зі спамом. Дізнайтеся, як обробляються ваші дані коментарів.

Акомодація в офтальмології – це здатність ока фокусувати видиму картинку, предмети на сітківці ока з обмеженнями їхньої ближньої та далекої точки бачення. Інша назва оптичного явища – динамічна рефракція. Акомодація ока безпосередньо впливає на чіткість зору.

Механізм акомодації

У забезпеченні акомодації беруть участь такі структури ока:

• циліарний м'яз – кільцеподібне утворення, що складається з гладких волокон;
• кришталик;
• війна зв'язка – кругова структура для підвішування кришталика.

При нормальному фізіологічному стані, коли людина дивиться в далечінь, м'язи перебувають у розслабленому стані. Якщо необхідно сконцентрувати погляд на окремому предметі поблизу, циліарний м'яз скорочується, зв'язки розслабляються, кришталик змінює свою кривизну, формою стає більш опуклим. Оптична сила збільшується на 12-13 D (діоптрій). Видимі предмети стають чіткими.

Якщо немає необхідності фокусувати погляд, м'язи знову розслабляються та повертаються у стан розслаблення. Такий процес називається дезаккомодація.

Думка лікаря:

Акомодація ока – це здатність ока змінювати свою оптичну силу для фокусування на об'єктах на різній відстані. Лікарі зазначають, що нормальна акомодація дозволяє людині чітко бачити як розташовані близько, так і віддалені об'єкти. Однак існують відхилення від цієї норми, такі як пресбіопія (зниження здатності акомодації з віком), гіперопія (дальнозоркість) та міопія (близорукість). Важливо своєчасно звертатися до лікаря-офтальмолога для діагностики та корекції цих відхилень, щоб зберегти здоров'я очей та якість зору.

Види акомодації

• абсолютна – стан, при якому одне око створює фокус без участі другого;
• відносна – викривлення обох кришталиків відбувається синхронно для фіксації об'єкта, буває резервною або витраченою;
• рефлекторна – процес автоматизації при сприйнятті зображення;
• проксимальна – виникає у відповідь на предмет, що швидко наближається, ближче, ніж на 3 м;
• тонічна – відсутність реакції акомодації, стан регулюється середнім мозком;
• вергентна – акомодація двох очей у сумі, залежить від реакції обох кришталиків та конвергенції (швидкість зближення з об'єктом).

Причини порушень

Стимуляцією рефлексу фокусування є розпливчастість зображення на сітківці. Це імпульс для головного мозку, щоб увімкнути процес акомодації. Іннервація здійснюється по окоруховому нерву і призводить до скорочення циліарного м'яза.

• недостатнє освітлення приміщення, де облаштовані робочі місця;
• тривале навантаження на орган зору (робота за комп'ютером, керування автомобілем у нічний час, складання дрібних деталей, що вимагає концентрації);
• недотримання режиму праці та відпочинку:
• у дітей неправильно обладнане місце для шкільних чи домашніх занять;
• недотримання рекомендованої дистанції під час читання книг (30–40 см), за роботою перед монітором (50–60 см), під час перегляду телевізора (більше 1 м);
• відсутність фізичної активності відповідно до віку;
• внутрішні хвороби: викривлення шийного відділу хребта з порушенням кровообігу, гіпотонія м'язової системи спини, дефіцит вітамінів, мікроелементів в організмі.

Досвід інших людей

Акомодація ока – це здатність ока змінювати фокусування для чіткого бачення об'єктів на різних відстанях. Вона відіграє ключову роль нашої здатності бачити світ навколо нас.Відхилення від норми в акомодації можуть призвести до різних проблем із зором. Деякі люди стикаються з проблемою короткозорості, коли акомодація не може впоратися з фокусуванням на далеких об'єктах. Інші можуть відчувати труднощі з далекозорістю, коли акомодація не працює належним чином при перегляді близьких об'єктів. Важливо звертатися до фахівців, якщо у вас виникають проблеми з акомодацією ока, щоб підібрати відповідні методи корекції та зберегти здоровий зір.

Різновиди порушення

Порушення фокусування погляду на предметі бувають фізіологічні, коли орган зору самостійно намагається коригувати свою роботу, та патологічні, коли суттєво знижена гострота зору.

Астенопія

Астенопія – це швидка втома очей, яку людина може самостійно визначити. Воно виникає протягом декількох хвилин після перенапруги зору (коли люди починають працювати за комп'ютером). Зоровий дискомфорт проявляється лише за умови, якщо об'єкт концентрації знаходиться на близькій відстані.

Симптоми патологічного стану: різі в очах, сльозотеча, головний біль. У полі зору з'являються плівки та інші сторонні явища, які у нормі відсутні. Основна причина розвитку астенопії – монотонна робота.

Пресбіопія (старечий зір)

Пресбіопія – стан, у якому людина неспроможна розглянути дрібний шрифт у книзі з близької відстані. Ця аномалія з'являється з віком і відзначається у людей похилого віку. Кришталик втрачає свою еластичність, змінюється його кривизна, війна зв'язка та м'яз слабшає. До групи ризику входять усі люди після 35–40 років.

Основні ознаки пресбіопії пов'язані з дефектами зору: перенапруга, відсутність фокусування у тьмяному приміщенні, після 50 років стійке порушення концентрації на дрібних предметах (текст).

Паралельно у людини спостерігається розмиття картинки перед очима на близькій відстані. Книгу чи журнали вони переглядають з відривом витягнутої руки.

Параліч акомодації

Це зафіксований стан ока у тій точці, у якій людина бачить ясно і чітко. Воно виникає при закапуванні в очі спеціальних розчинів (атропіну, скополаміну).

При деяких інфекційних хворобах із неврологічною симптоматикою (ботулізм) параліч акомодації виникає як ускладнення.

Спазм акомодації

Це тривалий спазм (скорочення) циліарного м'яза тоді, коли фокусування поблизу не потрібне. Інша назва патологічного стану – хибна короткозорість. Найчастіше зустрічається у дітей, ніж у дорослих, пов'язане із надмірними зоровими навантаженнями, неправильно організованим режимом дня, порушенням постави.

Симптоми: зниження чіткості при погляді в далечінь, печіння, ріжучі болі в очах, диплопія, тремор повік, мимовільна висока частота руху очних яблук (коливання з боку на бік).

Необхідні дослідження

• Застосування таблиць Сивцева для аналізу зору поблизу. Пацієнт читає текст у таблицях, які поступово наближаються до очей. Зупиняються тоді, коли букви розпливаються. Цю відстань від таблиць до органу зору вимірюють лінійкою.
• Тест типу Дуана. Діагностичну фігуру неквапливо наближають до ока з зоровими порушеннями. Зупиняються коли людина втрачає фокус на предметі.
• Визначення ширини акомодації.Виявляють найближчу і подальшу точку, коли людина бачить ясно. Ступінь віддаленості від ока вимірюють лінійкою.
• Визначення напруги акомодації, що вимірюється в діоптріях.
• Визначення резерву для близьких. Пацієнт читає пропонований шрифт на відстані 33 см. Перед ним постійно змінюють сильніші лінзи з негативним ефектом. Найсильніша лінза, за якої гострота зору не зменшується, покаже потенційний запас очей.

Лікування порушень акомодації

У більшості випадків лікування порушень акомодації пов'язане із призначенням офтальмологічних препаратів місцевої дії. Пацієнтам прописують краплі для інстиляції, з ефектом розслаблення циліарного м'яза, зв'язок ока – Ірифрин, Цикломед, Атропін, Лютеїн, Тропікамід, Мідріціал.

Ефективні фізіотерапевтичні процедури:

• електрофорез;
• кольоротерапія – вплив забарвленим кольором;
• застосування магнітного поля;
• акупунктура, рефлексотерапія;
• лікувальна фізкультура;
• мануальні практики

Паралельно пацієнтам виписують окуляри, контактні лінзи, що коригують зір.

При спазмах акомодації відновлення здійснюється за рахунок курсу масажу спини та шийно-коміркової зони.

Компенсацію вікової пресбіопії проводять за допомогою оптичних лінз за допомогою акомодації, які розраховують з урахуванням віку пацієнта.

Профілактика порушень акомодації

Профілактування порушень функціональності органу зору передбачає оздоровлення всього організму, якісний перегляд порядку денного. Необхідно оптимізувати час так, щоб був повноцінний відпочинок протягом дня на роботі кожні 45 хвилин короткочасний відпочинок від комп'ютера.Не варто забувати про вечірні прогулянки на свіжому повітрі. У вихідні дні краще відмовитись від перегляду телевізора, користування ПК.

Коригувати режим живлення. Раціон має бути збагачений вітамінами, іншими корисними речовинами. Регулярно робити фізичні вправи через свій вік. За показаннями відбуватимуться систематичні курси функціональної реабілітації.

Тренування сили

Вправа легка до виконання, необхідно забезпечити прямий доступ до горизонту. Його можна виконувати на вулиці чи біля вікна. Закрити одне око, взяти текст із дрібним шрифтом на відстані витягнутої руки. Повільно наближати листок до ока доти, доки літери не почнуть розпливатися. Потім повільно віддаляють текст, доки він знову не буде чітким. Так роблять 4-5 разів. Потім для розслаблення зору дивляться в далечінь горизонту. Роблять 2-3 підходи за один раз.

Тренування стійкості акомодації

Проводять так само, як і вправу на силу. Тільки текст потрібно встановити на максимально зручній відстані, щоб була ясність та чіткість. Дивитись на нього 2 хвилини. Потім розслабити зір, дивлячись на горизонт протягом 1-1,5 хв. Вправу повторити 2-3 рази тривалістю 5-7 хв.

Тренування мобільності

Тренування виконується в положенні, стоячи обличчям до вікна. Текст встановлюють так, щоб одночасно бачити ясно літери та лінію горизонту. Аркуш опускають трохи вниз. По черзі, по 15 секунд розглядають то текст, то обрій вдалині. Намагаються з чіткістю розглянути предмети далекому відстані. Тривалість однієї вправи 5-7 хв. За день зробити 2-3 підходи.

Усі тренувальні завдання виконують щодня.

Акомодація – термін, широко застосовується у біологічних науках, означає здатність організму (чи його частини, органу) пристосовуватися до мінливих умов довкілля. Найчастіше термін використовується для опису змін, що відбуваються у вічі при сприйнятті об'єктів, розміщених у різній віддаленості.

Оптична система ока має заломлюючу силу, завдяки чому може чітко сприймати предмети на різній відстані. Це дуже важливий процес, що протікає в зоровій системі, що дозволяє людині вести нормальну життєдіяльність, нормально сприймати навколишній світ. При порушеннях у процесі акомодації порушується звичний спосіб життя.

Механіка акомодації

Око є складною системою, кожна частина якої має власні функціїале при цьому взаємодіє з іншими частинами. Їхня спільна робота дозволяє людині бачити. Важливим процесом, що протікає в цій системі, є акомодація, своєрідне підстроювання ока під різний ступінь віддаленості предмета для його гострого та чіткого сприйняття. Для кращого розуміння процесу можна порівняти око з фотоапаратом. Тоді акомодація – це автофокусування. Завдяки акомодації людина ясно бачить конкретний предмет, йому необхідний зараз.

При попаданні світла на сітківку ока, він заломлюється через кришталик, який і визначає, який з об'єктів буде видно найбільш чітко. Важливу роль у фокусуванні об'єкта грає циліарний м'яз, що регулює напругу в кришталику.

Завдяки властивості еластичності кришталик може змінювати кут заломлення світла.При цьому якщо на сітківці немає чіткого зображення об'єкта через надмірне або недостатнє натягнення кришталика сигнал про це надходить у ВНС, а далі – переадресовується в циліарний м'яз. Завдяки її скороченню змінюється кут заломлення, роблячи зображення сітківці виразним. Такою є механіка акомодації.

Якщо необхідно сфокусуватися на предметі, що знаходиться на значній відстані, то кришталик стає плоским, циліарний м'яз розслабляється, а цинова зв'язка знаходиться в напрузі. Процес проходить навпаки за необхідності розглянути предмет поблизу, кришталик у своїй викривлений.

Область акомодації

Акомодація можлива у межах, які прийнято називати областю. Вона є відстань між двома крайніми поглядами:

• Найбільш далека точка, при якій циліарний м'яз абсолютно розслаблений;
• Найближча помітна точка – м'яз напружена максимально.

Значною областю акомодації наділені ті, чий зір має стандартні заломлюючі властивості (їх також називають емметропи).

Особливості акомодації

• Дуже важливий процес у зорової системі людини, що дає можливість однаково чітко спостерігати за об'єктами поблизу, та на видаленні.
• Носить рефлекторний характер, людина може просто перекладати погляд з одного предмета в інший і бачити їх чітко.
• Має обсяг (інакше – силою), від якого залежить віддаленість максимальної точки ясного зору.
• Має вікові особливості у перебігу.
• Процес схильний до впливу способу життя: при нестачі в організмі вітамінів і поживних речовин викликає зниження ефективності.

Різновиди

• Абсолютна – фокусування на певній відстані одним оком (друге око не задіяне);
• Відносна – здійснюється обома очима одночасно;
• Рефлекторна – дозволяє чітко бачити без перерв, автоматичне «підстроювання» ока під різну віддаленість предметів;
• Проксимальна – починає діяти при наближенні предмета приблизно на пару метрів;
• Тонічна – відбувається за відсутності стимулювання акомодаційного апарату.

Вікові метаморфози та порушення

Найбільшою еластичністю відрізняється кришталик маленьких дітей, саме тому у юному віці акомодація найбільш ефективна. З часом процес помітно змінюється, що особливо відчутно після 40-річного рубежу. Які ж це зміни? Відзначимо основні:

Волокна кришталика стають щільнішими, це робить акомодацію менш ефективною і веде до того, що око починає. менш точно визначати кривизну. У науці такий стан називають «вікова пресбіопія». У цьому випадку на предметах, розташованих далеко, людині фокусуватися простіше, ніж на своєму найближчому оточенні. Коригувати цей недолік зору допоможуть очки.

Якщо людина страждала на короткозорість, то саме вона допоможе частково скоригувати складності у сприйнятті предметів, що близько перебувають при пресбіопії: при цьому захворюванні оку набагато легше сконцентруватися на розташованих поруч об'єктах.

До послаблення натягу кришталика та зміни кута заломлення можуть призвести як вікові зміни, так і порушення синтезу білка. Це також призводить до зниження гостроти зору.

Крім вікових змін, які можна передбачити, у процесі акомодації можуть відбутися і порушення. Основні з них такі:

Спазм найбільш властивий дітям, школярам та студентам.Порушення у тому, що у роботі циліарного м'яза відбувається збій, чому бачення предметів (як далеко, і поблизу) втрачає чіткість. Причиною його є перевтома очей.

Астенопія – результат перенапруги м'язів очей, що носять систематичний характер. Розпізнати порушення допоможуть такі симптоми:

• швидко виникає стомлюваність очей;
• біль голови;
• очі (рідше – повіки) стають червоними;
• печіння, свербіж до ока.

Виявивши кілька ознак, слід негайно відвідати лікаря і почати носити окуляри.

Параліч можуть викликати отруєння, травми. Короткочасний параліч можуть викликати погляд, випадково кинутий на сонці, або удар по голові, застосування лікарських препаратів (типу атропіну). До стійкої патології можуть призвести серйозні травми, опік сітківки, пухлинні захворювання, енцефаліт. Порушення у тому, що нервовий імпульс, завдяки якому вдається побудувати чітке зображення предмета, не надходить до війним м'язам. Людина втрачає здатність читати дрібний шрифт на близькій відстані.

Лікування паралічу насамперед полягає у виявленні причини порушення та її усуненні.

Порушення акомодації часто піддаються коригуванню та лікуванню, головне – не відкладати до останнього візит до фахівця, адже занедбане захворювання перемогти набагато складніше.

Виявити порушення в акомодації допоможуть такі основні методики:

• Акомодографія – сучасний метод, що дозволяє виявити практично всі порушення, застосовується для дорослих та дітей. Дослідження проводиться окремо по кожному оці. Метод акомодографії допомагає виявити численні проблеми у роботі очних м'язів.
• Проксиметрія – цей тест проводиться за допомогою лінійки та спеціальних таблиць, що дозволяє виявити, на якій відстані очей бачить ясно.
• Біомікроскопія – вивчення очного дна за допомогою спеціальної лампи.
• Ергографія – визначення ступеня рухливості циліарного м'яза.
• Таблиці Сівцева. Завдяки їм вдається виявити, на відстані від ока у людини пропадає гострота зору. Пацієнту дають прочитати написане дрібним шрифтом, поступово віддаляючи текст. Відстань вимірюється лінійкою.

До порушень акомодації можуть навести такі фактори:

• Відсутність помірних фізичних навантажень на регулярній основі.
• Помилки організації харчування.
• Постійні стреси та проблеми зі сном.
• Постійні навантаження очі.

Тому з метою профілактики порушення процесу акомодації рекомендується приділяти належну увагу фізкультурі та спорту, не забуваючи і про спеціальну очну гімнастику, стежити за режимом харчування, не забувати про повноцінний сон. Важливе значення має організація робочого місця: під час роботи, потребує значної напруги очей, слід забезпечити оптимальне освітлення.

Акомодація – це процес, що протікає в зоровій системі людини, що дозволяє бачити чітко предмети, розташовані різною мірою віддаленості від самого ока. Завдяки акомодації ми можемо читати дрібний шрифт, розглянути знайомого далеко, не прикладаючи до цього спеціальних зусиль.