Istoriya.v.ua

Проблем, пов'язаних із менструацією, — безліч. Це можуть бути сильні болі, зміна тривалості циклу, рясні місячні (менорагія), поява болісних симптомів, що супроводжують місячні тощо. Причини різні: від природних (будова організму, особливість матки, спадковість, втрата та набір у вазі) до набутих у процесі життєдіяльності (захворювання, інфекції, непередбачені обставини). Але незважаючи на величезну кількість причин, у 90% випадків усунути проблему можливо.

Норма менструального циклу

У середньому під час менструації організм втрачає до 150 мл крові, а тривалість місячних – до 7 днів. У нормі місячні мають проходити більш-менш безболісно, ​​без занепаду сил та втрати дієздатності. Звісно, ​​відхилення від норми не рідкість. Найчастіше з цим стикаються підлітки, у яких місячні тільки почалися і цикл не нормалізувався, і жінки старше 40-45 років, у яких можливі збої у звичному перебігу менструації у зв'язку з віком, захворюваннями, наближенням клімаксу та навіть позаматковою вагітністю.

Лікарі відзначають, що рясні місячні, або менорагія, можуть бути як нормальним явищем, так і ознакою серйозних захворювань. Важливо розуміти, що кожна жінка індивідуальна, і норми менструального циклу можуть змінюватись. Основні причини рясних виділень включають гормональні порушення, міоми матки, поліпи та запальні процеси. Лікарям важливо провести комплексне обстеження, щоби виявити джерело проблеми.Лікування може змінюватись від медикаментозної терапії до хірургічного втручання, залежно від причини та ступеня тяжкості стану. Фахівці наголошують, що з появою таких симптомів необхідно звернутися до лікаря для своєчасної діагностики та призначення адекватного лікування.

Визначення проблеми

Якщо жінці доводиться міняти прокладку частіше, ніж через кожні 2 години, приймати кровоспинні препарати, відпрошуватися з роботи, то менструація вважається ряснішою за норму.

Як правило, організм може відновлюватися під час менструації, що не викликає занепаду сил і втрати нормальної дієздатності. В іншому випадку необхідно знайти причину таких змін і усунути її.

Чинники рясних менструацій

• Переохолодження (як під час самих місячних, і протягом усього циклу);
• Перегрівання;
• Малорухливий спосіб життя;
• Гінекологічні захворювання (також захворювання, що передаються статевим шляхом);
• Гормональні зміни;
• Травми статевих органів;
• Інше.

Як видно, причини можуть бути різними. Кожна з них вимагає детального розгляду:

• Перегрівання не менш небезпечне для жінки, ніж переохолодження. Сонячні ванни, особливо тривалі і на сильному сонці, погано позначаються на всьому організмі, починаючи проблемами зі шкірою і волоссям, закінчуючи сонячним ударом і температурою. Якщо ж перегрівання відбувається під час менструації, це дуже впливає її протікання. Під час місячних краще утриматися від тривалого перебування під прямим сонячним промінням і уникати занадто високих температур.Якщо ж таки сталося перегрівання, рекомендується прийняти жарознижувальний засіб, що не розріджує кров, і провести залишок менструації в тіні.
• Малорухливий спосіб життя, як не дивно, також може бути причиною дуже рясних місячних. Це дуже знайоме дівчатам, які перебувають більшу частину часу в сидячому положенні (наприклад, офісні працівники чи студенти). При тривалій відсутності руху відбувається застій крові в органах, що відповідають за менструацію, в результаті чого місячні проходять в основному у вигляді рясних згустків, що явно завдає дискомфорту і відчуття рясних місячних. Під час самих місячних бажано також більше рухатися, навіть якщо присутні спазми в м'язах: легкі танці, зарядка вранці, прогулянка пішки і так далі.
• Гінекологічні захворювання, з якими хоча б раз зіштовхувалася, кожна дівчина також є причиною. Найчастіше у разі менструація є показником, що з жіночим здоров'ям щось негаразд. Ендометріоз, поліпи, ерозія шийки матки, а також інфекції статевих органів – найчастіші причини рясної менструації серед захворювань.
• Що стосується ЗПСШ, то практично всі вони викликають збільшене виділення крові при місячних. Наприклад, хламідіоз може викликати як рясні місячні, так і недостатню їх кількість (менше 80 мл), а також низку інших симптомів. Якщо у дівчини стався незахищений статевий акт, то при збільшенні обсягу місячних слід вирушити до гінеколога та здати аналізи на наявність ЗПСШ.
• Гормональні зміни в жіночому організмі відбуваються практично протягом усього життя дівчини: початок менструації, прийом певних препаратів, що впливають на ендокринну систему, вагітність та пологи, клімакс та інше.Наприклад, протизаплідні препарати часто впливають на гормони, чим і викликають зменшення висипів, вирівнювання циклу та інше. При виборі протизаплідного засобу необхідно проконсультуватися з гінекологом, а краще з ендокринологом. Якщо після початку прийому протизаплідних пігулок в організмі відбулася гормональна перебудова, найкраще відмовитись від подальшого прийому даних препаратів.
• Травми статевих органів можуть викликати щедру менструацію. Різні садна, рани, тріщини, а також забиті місця впливають на протікання менструації. Причому важливо пам'ятати про те, що існують і мікротріщини, садна внутрішніх органів (наприклад, шийки матки), які не видно і виявляються лише під час огляду фахівцем. У такому разі необхідно негайно звернутися до лікаря, оскільки дана проблема може призвести до сильного погіршення здоров'я та навіть незворотних наслідків.
• Необхідно окремо сказати про тривалі місячні після 40 років та їх причини. У цій ситуації найбільш можливими причинами є захворювання та наближення до клімаксу. Близько 70% жінок після 40 років мають проблеми з менструацією і необхідно звернутися до лікаря: у цьому віці у жінок підвищується ризик захворювання такими хворобами, як рак і ендометріоз.

Розрідження крові також сприяє алкоголю, особливо червоне вино.

Рясні місячні, або менорагія, – це стан, з яким стикаються багато жінок. За словами фахівців, нормою вважається втрата крові до 80 мл за цикл. Якщо обсяг перевищує цю цифру, це може вказувати на різні проблеми, такі як гормональні порушення, міоми матки або поліпи.Жінки часто діляться своїми переживаннями, зазначаючи, що рясні виділення впливають якість життя, викликаючи дискомфорт і тривогу. Лікування може включати гормональну терапію, протизапальні препарати чи хірургічні методи, залежно від причини. Важливо не ігнорувати симптоми та звернутися до лікаря для діагностики та підбору індивідуального лікування.

Необхідна допомога

Для початку потрібно зрозуміти, в чому справа і що викликає такі наслідки. Можливі варіанти, коли жінки все життя страждають на рясні та болючі місячні, внаслідок спадковості, але і в такому випадку можлива допомога. Найбільш часті ситуації, коли місячні стали ряснішими в результаті якихось змін в організмі або через вплив на нього ззовні (наприклад, травми). В обох випадках найкраще негайно звернутися до професіонала та почати лікувати організм, щоб не викликати ще серйозніші наслідки.

Буває, що обставини не дають змоги негайно йти до лікаря, і потрібна екстрена допомога. У такому разі є величезна кількість кровоспинних засобів (наприклад, Дицинон), які допоможуть терміново зменшити обсяг виділень. Але багаторазове звернення до подібних препаратів може негативно вплинути на здоров'я.

Бувають випадки, коли жіночий організм страждає від надто рясних виділень при менструації. Тут слід звернути увагу до можливість кровотечі.

Кровотеча відрізняється від сильних місячних більшою «чистотою» від будь-яких згустків і має найбагатший характер. Причини кровотеч набагато серйозніші і вимагають негайного лікарського втручання, адже говорять про сильні порушення функціонування жіночого організму.

Профілактичні засоби

Питання-відповідь

Чому можуть бути надто рясні місячні?

Разові рясні менструації можуть бути варіантом норми при стресі, на фоні прийому кроворозріджувальних препаратів, фізичного навантаження. Менорагії, що повторюються з місяця на місяць – вже ознака захворювання.

Що могло спровокувати рясні місячні?

Причини рясних місячні Виділення великої кількості менструальної крові – це результат того чи іншого гінекологічного процесу, патології органів репродуктивної системи, захворювань крові, порушень пухлинного характеру тощо.

Що робити, якщо занадто багато крові при місячних?

Якщо Ви вагітні і у Вас почалася рясна кровотеча, необхідно викликати швидку допомогу! Рясні місячні – типовий побічний ефект від використання негормональних маткових спіралей. Засоби, що розріджують кров, і протизапальні препарати можуть бути причиною сильнішої менструальної кровотечі.

Поради

РАДА №1

Зверніть увагу до своїх циклів. Ведіть щоденник менструацій, де фіксуйте тривалість та обсяг виділень. Це допоможе вам помітити зміни у вашому циклі та вчасно звернутися до лікаря за потреби.

РАДА №2

Чи не ігноруйте симптоми. Якщо рясні місячні супроводжуються сильним болем, втомою або іншими симптомами тривожними, обов'язково проконсультуйтеся з гінекологом. Це може бути ознакою серйозніших проблем.

РАДА №3

Вивчіть можливі причини. Рясні місячні можуть бути спричинені різними факторами, такими як гормональні зміни, стрес або захворювання. Розуміння цих причин допоможе вам та вашому лікарю вибрати правильний підхід до лікування.

РАДА №4

Обговоріть варіанти лікування із лікарем.Існують різні методи лікування рясних місячних, включаючи медикаментозну терапію та зміни в способі життя. Не соромтеся ставити запитання та шукати варіанти, які підійдуть саме вам.

За статистикою ВООЗ, надто рясні місячні — проблема 30% жінок репродуктивного віку та 70%, які перебувають у пременопаузі. Але цей показник точно занижений, тому що не всі здогадуються, що під час менструальних днів вони втрачають занадто багато крові, плюс до цієї категорії додаються й ті, хто підозрює недобре, але не йдуть із цим на консультацію до гінеколога. Як зрозуміти, що місячні рясні тому скільки мл вбирає прокладка і скільки тампонів в день норма? У статті відповімо на ці запитання, і дамо рекомендації, коли надто рясні місячні — що робити?

Яка норма менструальних виділень

Перш ніж говорити про те, що робити, якщо рясні місячні, уточнимо в якому разі менструація вважається ненормальною.

Рясні місячні — це патологічний процес, що погіршує якість життя, який у гінекології прийнято називати такими термінами як: рясна менструальна кровотеча, гіперменорея, менорагія. У Міжнародній класифікації хвороб МКБ 10 виділяють такі різновиди рясних менструацій:

• N92.0 – регулярні;
• N92.1 – нерегулярні;
• N92.2 – у пубертатному періоді;
• N92.4 – у пременопаузальному періоді.

Норма крововтрати при місячних становить до 250 мл за період менструації одного циклу.

Рясними вважаються менструальна крововтрата, обсяг якої перевищує 80 мл на добу та/або більше 250 мл загалом за всі дні.Занадто рясні місячні не тільки вказують на наявність гінекологічних проблем, але і можуть викликати анемічний стан, сильне зниження фізичної працездатності, непритомність, небезпечні ускладнення для здоров'я.

Не у всіх, але у багатьох жінок рясні місячні поєднуються з поліменореєю – менструацією, що триває 8-12 днів. Можлива комбінація рясних крововтрат та пройоменореї – скорочення циклу, коли менструації відбуваються частіше ніж через 21 день. Поєднання гіперменореї, поліменореї та пройоменореї збігається досить часто, і називається гіперменструальним синдромом.

Точнісінько підрахувати конкретний обсяг крововтрати під час менструації досить складно. Для цього лікарями було визначено норму прокладок на день при місячних, знаючи яку дівчина чи жінка може самостійно виявити наявність проблеми.

Як визначити ріст місячних за кількістю прокладок

Знаючи, що максимальна денна норма менструальної крововтрати дорівнює 80 мл, а 1 гігієнічна прокладка класу Normal вбирає 15 мл крові, можна вирахувати скільки прокладок норма при місячних на добу – 80: 15 = 6 штук. Тому відповідь на запитання:

Якщо рясні місячні, це скільки прокладок на день – 7 і більше штук Normal.

А володіючи інформацією, скільки вбирає тампон Normal, а це – 9-12 мл крові, можна розрахувати, при перевищенні якої кількості гігієнічних тампонів можна говорити про гіпременорею – 80: 12 = понад 7 штук Normal.

Рекомендується здатися гінекологу зі скаргою на рясні місячні, якщо жінка змушена змінювати прокладки частіше 1 разу на 4 години на день, а тампон частіше 1 раз на 3 години на день, або ж за весь період однієї менструації вона витрачає більше 17 прокладок або 21 тампона.

Можливі причини рясних місячних

Сьогодні причини рясних місячних виділяють у 3 групи:

1. фізіологічні:
   • становлення менструації в пубертаті, відновлення після пологів або її згасання у пременопаузі;
   • внутрішньоматкова контрацепція;
   • фізична перевтома, тяжкі фізичні навантаження протягом декількох днів до початку менструації;
   • нервова перенапруга;
   • зловживання кисломолочними продуктами, які змушують печінку збільшити вироблення речовин, що знижують згортання крові;
   • нестача мікроелементів, що беруть участь у згортанні крові – кальцію, вітамінів С, Р та K;
   • різка зміна клімату;
   • відвідування під час місячних лазні; прийняття гарячої ванни;
2. патологічні:
   • дисфункції яєчників, запальні гінекологічні хвороби, міоми матки;
   • венеричні захворювання;
   • інфекції органів малого тазу;
   • патології печінки, щитовидної залози, надниркових залоз;
   • порушення системи згортання крові, наприклад, тромбоцитопенія;
3. медикаментозні – прийом таких ліків як:
   • гормональні препарати;
   • фенотіазини та трициклічні антидепресанти;
   • аспірин, антикоагулянти.

У 80% випадків рясні місячні – це симптом ендометріозу (аденоміозу) або міоми матки.

Що робити при сильних місячних

Лікування гіперменореї безпосередньо залежить від причини, яка до неї призвела, і лікарські призначення можуть кардинально відрізнятися і за змістом, і за тривалістю. Тому рекомендації, що робити, коли рясні місячні, до того моменту, коли з'явиться можливість відвідати гінеколога, включають такі заходи та дії:

• Відмова від занять спортом та підняття тяжкості у дні сильної крововтрати.
• Дотримання заборони в період менструації на лазневі процедури, прийом гарячих ванн та душу, прогрівання живота та попереку за допомогою грілок чи мазей.
• Обмеження вживання великої кількості кави, енергетиків, алкоголю, кисломолочних продуктів. Включення до раціону добавок або продуктів з великим вмістом вітаміну С, фолієвої кислоти (В9), заліза.
• Прийом деяких рослинних препаратів на основі Вітексу священного (Прутняка звичайного), наприклад, крапель або таблеток Циклодинону. Незважаючи на негормональний склад, Циклодинон при рясних місячних поступово, плавно та м'яко нормалізує баланс статевих гормонів, тим самим сприяючи зниженню об'єму менструальної крові та стабілізації регулярності циклу. Препарату також притаманні протизапальний, аналгезуючий та дофамінмімічексій ефекти, що зменшує характерні для ПМС та менструації больовий синдром та дратівливість, покращує настрій.

Циклодинон не має протипоказань, вікових обмежень та відпускається без рецепта. Він входить до протоколу лікування розладів менструального циклу практично за всіх причин, що призвели до його порушень. Але дія цього препарату виникає не відразу, а через 1-3 місяці. Тому з метою економії часу та якнайшвидшого досягнення позитивних результатів, пити Циклодинон при рясних місячних можна без призначення лікаря, головне дотримуватись інструкції.

Вплив сильних місячних на здоров'я

Рясні місячні, або менорагія, є станом, при якому у жінки відбувається надмірна кровотеча під час менструації. Цей стан може значно впливати на здоров'я жінки, як фізично, так і емоційно.Давайте розглянемо основні аспекти впливу рясних місячних на здоров'я:

• Розвиток анемії. Підвищена втрата крові під час місячних може призвести до дефіциту заліза в організмі та розвитку анемії.
• Зниження якості життя в період цих днів. Рясні місячні впливають на загальне самопочуття жінки.
• Ризик розвитку інших захворювань. Іноді рясні менструації вказують на проблеми зі здоров'ям, які потрібно вирішувати в кабінеті лікаря гінеколога.
• Вплив на соціальне життя. Рясні місячні можуть впливати на соціальне життя жінки, обмежуючи її участь у подіях чи подорожах.

Саме тому ми рекомендуємо звернутися до гінеколога, у вас змінилася норма крововтрати при місячних.

Коли слід звернутися до лікаря

Іноді дівчата народжуються з рясними менструаціями, і для них це є нормою життя. Але в деяких випадках рясна менструація вказує на патологію. при зміні рясності менструації краще відразу здатися фахівцю.
Другий момент, звертаємо увагу на те, яка норма прокладок при місячних.Якщо ви використовуєте набагато більше прокладок, ніж зазвичай, обов'язково проконсультуйтеся з лікарем-гінекологом та з'ясуйте, що змінилося в організмі.
Якщо ви не знаєте, як зрозуміти, що місячні рясні, ви можете ознайомитися з нашою статтею або прийти на прийом до лікаря-гінеколога, який допоможе більш детально розібратися в цьому питанні.
Загалом, відвідати гінеколога слід для профілактики щорічно, якщо у вас є питання і ви не знаєте на них відповіді, і якщо ви помітили, що менструація змінилася за своєю якістю та кількістю виділень.

Профілактичні заходи для зменшення рясності місячних

Давайте розглянемо, які існують методи профілактики, які допоможуть запобігти багатим місячним:

• Здоровий спосіб життя. Дотримання здорового способу життя, включаючи правильне харчування, регулярну фізичну активність, а також відмову від куріння та вживання алкоголю, може знизити ріст місячних. Правильне харчування багате на залізо, вітаміни і мінерали, особливо в період менструації, допомагає знизити ризик розвитку анемії.
• Вітамінні та мінеральні добавки: При необхідності, консультація з лікарем про прийом вітамінів та мінеральних добавок, таких як залізо, може допомогти підтримати здоров'я та баланс організму під час менструації.
• Розслаблююча практика. Стрес може посилювати рясність місячних. Практика релаксації, медитації або йоги допоможе знизити рівень стресу і, можливо, зменшити ріст місячних.
• Регулярні візити до гінеколога. Важливо регулярно (один раз на рік) відвідувати гінеколога для перевірки здоров'я жіночих репродуктивних органів та виявлення можливих проблем, які можуть спричинити рясні місячні.

Дані методи мають загальний рекомендаційний характер і дозволяють покращити багато аспектів вашого життя.
Увага! Занадто рясні місячні та маткова кровотеча – це принципово різні патологічні процеси. Похід до лікаря потрібен без зволікання у випадках:

• масивної крововтрати, яка виникла раніше чи пізніше запланованої дати початку місячних, особливо якщо напередодні було отримано травму живота;
• якщо виділяється кров має яскравий червоний, а не глибокий червоний колір;
• частих епізодів виникнення переднепритомного стану – запаморочення, нудота, слабкість;
• виділення крові після констатації факту настання менопаузи – відсутність менструації протягом 12 місяців.

При постійній інтенсифікації крововтрати, зблідненні шкірних покривів, сильному больовому синдромі і при цьому сонливості, викликати швидку допомогу потрібно негайно. Це допоможе зберегти життя.

Висновки

Менструація – це фізіологічний процес у житті кожної жінки. Тепер ви знаєте, яка норма прокладок при місячних, а також яка норма крововтрати при місячних. Ці знання допоможуть вам вчасно помітити патологію та звернутися до фахівця.
Не пропускайте щорічний профілактичний огляд у гінеколога і будьте здорові
Джерела:

1. Кіран Панесар та ін. Лікування менорагії. 2011 року.
2. Маттесон К.А. Нехірургічне лікування рясних менструальних кровотеч. 2013 року.
3. Кузнєцова І.В. Використання рослинних дофаміноміметиків у підлітків та молодих жінок із порушеним менструальним циклом. 2016.
4. Уварова О. Ст. Використання фітопрепаратів на основі плодів Вітексу священного (Vitex agnus-castus) для лікування розладів менструацій у ранньому репродуктивному періоді життя жінки. 2018 року.
5. Посібник NICE NG 88.Тяжкі менструальні кровотечі: оцінка та лікування. 2018/2020.

Часті питання

Якщо рівень втрати менструальної крові на добу перевищує 80 мл (7 і більше штук Normal), можна констатувати, що місячні рясні патологічно.

Об'єм менструальної крововтрати можна дізнатися, підрахувавши кількість використаних прокладок або тампонів.

При нормальній крововтраті під час менструації на день використовується не більше 6 прокладок або 7 гігієнічних тампонів.

При повторенні рясних місячних протягом 3 циклів поспіль слід не роздумуючи йти до гінеколога. Своєчасне звернення до лікаря прискорить вирішення проблеми. Сучасні методи лікування гіперменореї/менорагії дозволять досить швидко нормалізувати менструальний цикл, уникнути гінекологічних ускладнень та покращити якість життя.