Istoriya.v.ua

Щеплення від сказу є одним із найважливіших щеплень для людей, особливо для тих, хто має ризик контакту з тваринами. Це захворювання викликає серйозні наслідки, аж до смерті, тому важливо дотримуватись рекомендацій лікарів щодо терміну проведення щеплення.

Зазвичай щеплення від сказу проводиться лікарем після того, як людина була укушена або мала інший контакт із можливо зараженою твариною. Проте деякі люди запитують: чи можна зробити щеплення від сказу заздалегідь, до можливого контакту із зараженою твариною?

Відповідь на це питання неоднозначна. Лікарі зазвичай рекомендують робити щеплення тільки після можливого зараження, тому що щеплення не запобігає зараженню сказом перед контактом із зараженою твариною. Однак у певних ситуаціях, наприклад, коли людина збирається поїхати до районів зі складною епідемічною ситуацією, де високий ризик зараження, лікарі можуть порекомендувати провести щеплення заздалегідь.

У будь-якому випадку, рішення про проведення щеплення до можливого контакту має бути прийняте лікарем, і лише після ретельного обговорення всіх ризиків та переваг. Тому, якщо ви замислюєтеся про можливість наперед зробити щеплення від сказу, зверніться до свого лікаря для отримання конкретних рекомендацій та порад.

Щеплення від сказу: оптимальний час

Основними рекомендаціями щодо часу щеплення від сказу є такі:

1. Вік тварини. Щеплення від сказу рекомендується проводити у віці 3-4 місяці.До цього часу імунна система тварини стає досить розвиненою для того, щоб ефективно реагувати на введення вакцини.
2. Заплановані поїздки. Якщо ви плануєте виїжджати з вихованцем у регіони, де можливе зараження на сказ, необхідно провести щеплення заздалегідь. Прикордонні території, села та лісисті місцевості можуть бути небезпечними зонами, де можливе зараження вірусом сказу.
3. Стандартний курс щеплень. Зазвичай щеплення від сказу проводиться один раз на рік до досягнення тварин певного віку (1-1,5 року). Після цього щеплення проводяться раз на 2-3 роки, залежно від рекомендацій ветеринарного лікаря.

Слід зазначити, що у випадку, якщо ваш вихованець не був щеплений вчасно, необхідно звернутися до ветеринарного лікаря для консультації та визначення оптимального часу для щеплення. Кожен випадок індивідуальний, і лише професіонал зможе дати конкретні рекомендації у цій ситуації.

Правильний час для щеплення від сказу відіграє важливу роль у забезпеченні безпеки вашого вихованця та захисті його від небезпечного вірусу. Дотримуйтесь рекомендацій лікаря і не забувайте про правильний графік щеплень для підтримки імунітету вашого вихованця у відмінному стані.

Коли зазвичай роблять щеплення від сказу?

Стандартно щеплення від сказу робиться певним категоріям населення:

• Дітям із 3-х років.
• Дорослим, які працюють у сфері охорони здоров'я або на подібних посадах.
• Людям, які планують їхати до країн, де активно ведеться робота з профілактики сказу або є високий ризик інфікування (наприклад, Росія, Азія, Африка).

В окремих випадках щеплення можна робити і раніше вищезазначеного терміну, наприклад:

• У разі укусу тваринам, імовірно хворим на сказ.
• При припиненні своєчасності базового щеплення та рекомендованого графіка щеплень від сказу.

Однак приймати рішення про щеплення та терміни її проведення найкраще радитися з лікарем-інфекціоністом або педіатром для отримання рекомендацій, які враховують індивідуальні особливості здоров'я та віку пацієнта.

Як визначити ранній час для щеплення від сказу?

Раджу проконсультуватися з лікарем:

Питання про необхідність раннього щеплення від сказу має бути вирішене лікарем, який знає ваше здоров'я і зможе врахувати особливості вашої ситуації. Лікар проведе необхідні дослідження та розгляне всі фактори, перш ніж ухвалити рішення про раннє щеплення.

Враховуйте ризики можливого зараження:

Якщо ви перебуваєте в ситуації, коли ймовірність зараження на сказ висока, то раннє щеплення може бути виправдане. Деякі ситуації, які можуть вимагати раннього щеплення, включають:

• Укус або подряпина від тварини, яка може бути заражена сказом
• Знаходження в регіоні, де є високий ризик виникнення сказу
• Контакт із твариною, яка є носієм сказу

Зверніться за консультацією:

Якщо у вас є підозра на можливе зараження на сказ або є ситуація, що вимагає раннього щеплення, зверніться за консультацією до лікаря або медичного закладу. Тільки досвідчений фахівець може дати чіткі рекомендації щодо термінів та умов проведення раннього щеплення від сказу.

Пам'ятайте, що щеплення є важливим заходом для профілактики сказу та врятувати вам життя.У разі сумнівів чи необхідності раннього щеплення, важливо звернутися до лікаря, щоб отримати конкретні рекомендації та максимально захистити себе від цього страшного захворювання.

Плюси та мінуси раннього щеплення від сказу

1. Захист від хвороби. Раннє щеплення від сказу дозволяє створити імунітет до вірусу в ранньому віці, коли дитина найбільш сприйнятлива до інфекції. Це може суттєво знизити ризик захворювання на сказ у майбутньому.

2. Встановлення довгострокового імунітету. Раннє щеплення сприяє створенню тривалого імунітету до сказу, що може забезпечити захист протягом усього життя.

3. Суспільна безпека. Щеплення раніше терміну може бути особливо корисним у випадках, коли дитина живе в районі з безліччю заражених тварин або планує поїздку до країн, де сказ поширений. Це допоможе мінімізувати ризик зараження та захистить не лише дитину, а й її оточення.

Мінуси:

1. Реакція щеплення. Раннє щеплення від сказу може викликати побічні реакції у дитини, такі як лихоманка, почервоніння або набрякання в місці введення вакцини. Однак такі побічні ефекти зазвичай є короткостроковими і не становлять серйозної загрози здоров'ю.

2. Можливий недостатній розвиток імунної системи. Щеплення у ранньому віці може призвести до того, що імунна система дитини ще не повністю сформована, що може знизити ефективність щеплення. У цьому випадку, можливо, буде потрібне додаткове щеплення в пізнішому віці.

Необхідно проконсультуватися з педіатром або лікарем, щоб оцінити плюси та мінуси раннього щеплення від сказу, та прийняти індивідуальне рішення, ґрунтуючись на медичних рекомендаціях та особливостях кожної дитини. Загалом раннє щеплення може бути корисним заходом для запобігання захворюванню на сказ і забезпечення громадської безпеки.

У чому різниця між стандартним і раннім щепленням від сказу?

Раннє щеплення від сказу може бути рекомендоване у випадках підвищеного ризику зараження вірусом, наприклад, при попаданні тварини слини на пошкоджену шкіру або у разі укусу тварини з неясним статусом. Це може статися, наприклад, при контакті з бездомними тваринами або при роботі з тваринами у професійній сфері. У таких ситуаціях раннє щеплення допомагає захистити людину від розвитку сказу.

Однак необхідно розуміти, що раннє щеплення не замінює стандартне щеплення. Вона лише створює початковий імунітет та тимчасово захищає організм від вірусу. Тому після раннього щеплення обов'язково проводиться стандартний курс імунізації, що включає кілька послідовних щеплень. Тільки після завершення стандартного курсу щеплень можна повністю впевненим у захисті від можливого зараження сказом.

Раннє щеплення від сказу проводиться як надзвичайний захід і має бути призначене та проведене медичним фахівцем. Визначення необхідності раннього щеплення здійснюється на основі оцінки ризиків та конкретної ситуації. У разі ситуацій, зазначених вище, необхідно негайно звернутися до лікаря, щоб отримати рекомендації та призначення необхідних щеплень.

Важливі моменти при ранньому щепленні від сказу

• Вік та вага дитини.Щеплення від сказу зазвичай проводиться у віці 3-4 місяців, коли формується імунна система малюка. Однак у разі особливої ​​загрози зараження на сказ, щеплення можна зробити раніше, навіть у віці 1-2 місяців. У цьому важливо врахувати вагу дитини, оскільки доза щеплення розраховується з ваги.
• Медична консультація. Раннє щеплення від сказу може бути призначене лише після консультації з лікарем-інфекціоністом або педіатром. Фахівець оцінить усі ризики та переваги даного заходу, проведе обстеження дитини та дасть рекомендації.
• Стан здоров'я. Для проведення раннього щеплення від сказу дитина повинна перебувати у доброму загальному стані здоров'я. Якщо дитина хвора, має супутні захворювання або симптоми, щеплення може бути відкладено до одужання.
• Чинники ризику. Раннє щеплення від сказу призначають, якщо існує висока ймовірність контакту дитини зі збудником сказу. Наприклад, якщо в сім'ї є тварини, особливо без щеплень, або є інформація про можливе зараження в оточенні дитини.
• Спостереження після щеплення. Після проведення раннього щеплення від сказу необхідно ретельно спостерігати за станом дитини. Якщо виникають побічні ефекти, необхідно звернутися до лікаря. Після щеплення можуть виникнути лихоманка, набряк місця застосування препарату або інші неприємні симптоми.

Здоров'я Mail.ru разом із лікарем-інфекціоністом клініки «Будь Здоровим на Фрунзенській» Рижовим Глібом Ериковичем розклали по поличках питання вакцинації від сказу.

Розбираємось, чи треба робити 40 уколів у живіт для профілактики сказу чи це пережиток минулого? Яке воно — сучасне щеплення від сказу, і чому його важливо робити після контакту із зараженою чи невідомою твариною?

Що таке сказ у людини

Сказ – смертельний вірус, що передається людям через слину інфікованих домашніх або диких тварин, наприклад бродячих собак або кішок, лисиць, гризунів та інших [1].

Вірус передається при контакті зараженої слини з відкритими ранами на тілі людини, найчастіше це відбувається через укус. У поодиноких випадках вірус може передаватися при попаданні інфікованої слини на слизові оболонки рота або очей.

Поширюється вірус в організмі не через кров, а по нервових волокнах до головного мозку. Відповідно, що ближче до голови місце поразки, то швидше протікає інкубаційний період.

При контакті з підозрілою твариною треба відразу звернутися до травмпункту — щеплення від сказу роблять у перший же день після укусу.

Є певні групи людей, яким роблять щеплення від сказу у профілактичних цілях. Це показано тим, хто стикається з різними, зокрема дикими, тваринами. | https://unsplash.com

Відомий лише один випадок лікування від сказу. Він коштував 800 тис. доларів, найважче лікування шляхом введення пацієнтки в штучну кому і складну реабілітацію. Підкреслимо, це єдиний випадок за всю історію боротьби зі сказом.

Що потрібно знати про сказ

За відсутності своєчасної вакцинації вірус призведе до незворотних порушень у роботі головного мозку та смерті.У такому разі, на жаль, єдине, чим лікарі зможуть допомогти хворому, — це трохи полегшити його страждання за допомогою сильнодіючих наркотичних знеболюючих.

У початковому періоді хвороби людина може почуватися нормально, пізніше приєднуються грипоподібні симптоми, які можуть тривати кілька днів. Після цього стан різко погіршується.

Не можна чекати симптомів сказу [2], необхідно діяти на випередження. В іншому випадку ви ризикуєте своїм життям.

• температура,
• головний біль,
• нудота та блювання,
• сплутаність свідомості,
• гіперактивність,
• утруднення ковтання,
• слиновиділення,
• занепокоєння та страхи,
• галюцинації,
• безсоння,
• частковий параліч.

• працівники ветеринарних служб;
• єгері, лісники;
• спеціалісти з вилову тварин;
• вчені, які працюють у лабораторії з вірусом сказу.

Діагностика сказу у людини

Відразу після укусу неможливо дізнатися, чи передався людині вірус сказу. Буває, що рана не дуже велика або зовсім не видно слідів укусу, наприклад, коли кусає кажан або інша невелика тварина.

Лікар може призначити багато аналізів на виявлення вірусу у людини, але не чекайте на результати, а терміново вживайте заходів.

Загалом, хвора людина чи ні, можна дізнатися, здавши такі аналізи:

• ПЛР спинномозкової рідини;
• ПЛР слини чи тканин;
• біохімічні дослідження крові.

Важливо пам'ятати, що щеплення від сказу, за наявності реальної загрози, не має протипоказань. | https://ua.freepik.com

Коли необхідно робити щеплення від сказу людині

Щеплення від сказу (антирабічна вакцина) – це таке щеплення, яке краще зробити, ніж не зробити, коли немає впевненості в тому, що тварина вакцинована і здорова.

Обов'язково почніть вакцинацію:

• при укусі тварини (у тому числі гризуна) з діагностованим сказом або якщо її не можна перевірити на наявність цього захворювання;
• якщо на слизові або шкіру потрапила слина тварини з діагностованим сказом або якщо її не можна перевірити на наявність цього захворювання [3];
• якщо ви поранилися предметом, з яким раніше могли контактувати потенційно скажені тварини;
• якщо людину вкусила інша людина з водобоязню (це можливий симптом сказу).

Чи є протипоказання до вакцинації від сказу

Масова профілактика цього захворювання за допомогою вакцин людям не проводиться. Щеплення роблять людям після контакту з твариною, у якої не можна виключити сказ.

Проте є певні групи людей, яким роблять щеплення від сказу з профілактичною метою. Це показано тим, хто постійно стикається з різними, зокрема дикими, тваринами: співробітники ветеринарних служб, єгеря, лісники, фахівці з вилову тварин тощо.

Важливо пам'ятати, що щеплення від сказу, за наявності реальної загрози, не має протипоказань. Якщо людину вкусила потенційно небезпечна тварина, щеплення треба робити обов'язково. Навіть вагітним, малюкам та людям з ослабленим імунітетом або хронічними захворюваннями. Тому що ціна надто висока.

А ось профілактичну вакцинацію для груп ризику можна відкласти у таких випадках:

• Якщо в даний момент людина хворіє на гострі інфекційні захворювання або у неї загострилися хронічні захворювання. Вводити антирабічну вакцину можна через місяць після одужання.
• У людини спостерігалася тяжка алергія на попередню вакцинацію, наприклад набряк Квінке.
• Вагітність.

Скільки щеплень необхідно зробити людині

Досі ходять страшилки про неминучі 40 уколів у живіт, якщо вас покусала бездомна собака. Так ось – це стара схема, яка давно не застосовується.

Вакцинація від сказу проходить лише у шість етапів по 1 мл вакцини внутрішньом'язово. Зазвичай щеплення робиться в плече (дорослим) та у зовнішню поверхню стегна (маленьким дітям).

Графік уколів по днях

Де можна зробити щеплення від сказу

Вводити антирабічну вакцину слід після огляду лікаря. Робити це вкрай бажано в день укусу або якнайшвидше. Чим раніше розпочнеться вакцинація, тим швидше сформується імунітет.

Вакцинація проти сказу запобігає виникненню захворювання у 96–98%, тобто це високоефективна вакцина. Звичайно, якщо робити щеплення, не відхиляючись від графіка, і дотримуватись інших важливих умов, про які також говоримо в цій статті.

Куди звертатися

1. До найближчого травматологічного пункту.
2. До найближчої державної поліклініки чи лікарні.

Важливо! У держклініках щеплення проти сказу робляться безкоштовно, незалежно від наявності полісу ЗМС[4].

Побічні дії після щеплення від сказу

Щеплення від сказу є безпечним, його мета — сформувати стійку імунну відповідь на вірус сказу протягом його інкубаційного періоду (це 30–90 днів).

Нормальні

• Місцеві реакції – місце уколу червоніє, може свербіти, в місці введення голки виникає ущільнення.
• Загальні реакції – підвищення температури, слабкість у тілі, головний біль, біль у суглобах, біль у животі, нудота та запаморочення.
• Невеликі алергічні реакції.

Небезпечні

• Серйозні алергічні реакції, наприклад набряк Квінке (виникає дуже рідко).
• Слід звернутися до лікаря, якщо неприємні симптоми (температура, біль голови і тп) не проходять через пару днів.

Вакцинація від сказу проходить лише у шість етапів по 1 мл вакцини внутрішньом'язово. | https://ua.freepik.com

Що не можна робити під час вакцинації від сказу

Головна мета будь-якої вакцинації – формування стійкого імунітету. У разі вакцинації від сказу це особливо важливо, бо хвороба смертельна. Під час проведення курсу та деякий час після нього відповідно до офіційної інструкції до антирабічної вакцини заборонені такі речі.

Робити інші щеплення

Не можна робити щеплення, за винятком препаратів, що призначаються за життєвими показаннями. Вакцинація від інших інфекцій можлива через 2 місяці після останнього щеплення від сказу.

Пити алкоголь

Гарячі напої теж під забороною, лікарі не рекомендують вживати алкоголь не лише під час проведення вакцинації, а й цілих півроку після неї.

Перегріватись

Під час проведення вакцинації від сказу лікарі не рекомендують паритися у лазні чи сауні, лежати на пляжі чи просто перегріватись на сонці.

Приймати деякі ліки

Також заборонено прийом кортикостероїдів та імунодепресантів. Якщо ви все-таки приймаєте ці препарати, необхідно постійно оцінювати рівень антитіл (після консультації з лікарем).

Занадто активно тренуватися

Не варто перевантажувати свій організм спортом: занадто серйозні навантаження можуть негативно вплинути на формування імунітету.

Покрокова інструкція, що робити одразу після укусу

Пояснюємо, що робити, якщо вас вкусила тварина [5], статус на сказ якого ви не знаєте.

Крок 1. Ретельно промиваємо рану водою з милом

Моєму рану або подряпину не менше 15 хвилин, так ми з більшою ймовірністю приберемо слину тварини.

Крок 2. Після цього відразу їдемо до травмпункту

Навіть якщо у дворі ніч: травмпункти працюють цілодобово. Також ви можете поїхати до найближчої поліклініки, лікарні або комерційного центру.

У державних установах вам опрацюють рану та безкоштовно проведуть повний курс вакцинації. Також вас поставлять на облік за можливим контактом зі сказом. У приватних лікарнях зроблять те саме, але за гроші.

Крок 3. Починаємо та повністю проходимо курс вакцинації

Після першого щеплення лікар розписує ваш графік вакцинації. До речі, якщо з'ясується, що тварина не хворіла в момент укусу, вакцинацію можна зупинити і не доробляти щеплення, що залишилися. Зазвичай для цього потрібно спостерігати за твариною, що вкусила вас, протягом 10 днів.

Які вакцини проти сказу існують

У світі досить багато різних щеплень від сказу. У нас в Росії зареєстровані три вакцини, які є інактивованим вірусом сказу.

1. КОКАВ (вакцина антирабічна, виробництво РФ);
2. КАВ (вакцина антирабічна, виробництво РФ);
3. Рапібур (Вакцина антирабічна, виробництво Німеччина).

Відгук лікаря про щеплення від сказу

Захисні антитіла починають з'являтися через два тижні після першої ін'єкції, досягаючи свого максимуму до 30-40-го дня.

Якщо передбачається короткий період інкубації вірусу, наприклад, при укусі в руку, шию або обличчя, додатково вводиться ін'єкція антирабічного імуноглобуліну (у перші три доби після укусу).

Запитання та відповіді

Ми попросили лікаря відповісти на запитання про щеплення від сказу.

Що буде, якщо зрушити дату щеплення від сказу?

Важливо суворо дотримуватись термінів вакцинації, оскільки будь-яке порушення режиму введення препарату може негативно позначитися на формуванні імунної відповіді.

Якщо терміни вакцинації таки зрушилися (навіть на добу), наприклад, ви пропустили одне або кілька щеплень, то необхідно оцінити ваш рівень антитіл, можливо, вам доведеться додатково вводити вакцину.

Чи потрібно робити щеплення від сказу собаці чи кішці?

Захистити себе та своїх близьких можна шляхом вакцинації від сказу, яку проводять усім без винятку домашнім собакам та кішкам.

Навіть якщо кішка живе лише у квартирі і не контактує з іншими тваринами, важливо щороку проводити вакцинацію, починаючи з 2-місячного віку. До речі, щодо тварин порушувати терміни вакцинації також не рекомендується, оскільки це може знизити ефективність імунопрофілактики захворювання.

Скільки не можна пити алкоголь під час вакцинації від сказу?

Під час курсу вакцинації та півроку після його завершення суворо забороняється вживати будь-який алкоголь.

Крім того, важливо дотримуватись загальних рекомендацій щодо підтримки здоров'я: не переохолоджуватися, не перегріватися та обмежити надмірні фізичні навантаження. Словом, слід виключити чинники, які б зниження імунітету.

Яка середня вартість щеплення від сказу?

У державних поліклініках та лікарнях щеплення проти сказу проводяться безкоштовно, незалежно від того, чи є у вас поліс ЗМС. Середня вартість одного щеплення від сказу в комерційних центрах: 2000-3000 рублів. Іноді до цієї суми входить огляд лікаря, в інших випадках він оплачується окремо.

Чи можливо повторно після вакцинації заразитися сказом?

Проведена імунізація проти сказу не захищає від зараження надалі. Якщо контакт із незнайомою твариною відбувся через рік після вакцинації, потрібен повторний повний курс щеплень.

Джерела: