Статистика стверджує, що з лямбліозом хворіє кожна третя дитина, а в групі ризику знаходиться кожна перша.
Лямбліоз — паразитарна інфекція, а лямблія є одноклітинним паразитом дуже малих розмірів. Лямблії в організмі дитини ведуть свою життєдіяльність у тонкому кишечнику та печінці, і ця життєдіяльність порушує нормальне функціонування цих органів.
Лямблії існують у рухомій (вегетативної) формі та формі цист.
Причини появи лямблій у дітей
У тонкому кишечнику лямблії існують у вегетативної формі, прикріплюючись до слизової оболонки.
У товстому кишечнику умови для лямблій дещо жорсткіші, тому там вони трансформуються в цисти, позбавлені рухливості.
Цисти, потрапивши з товстого кишечника в калові маси виводяться з організму і, перебуваючи у зовнішньому середовищі, чекають на свою чергову жертву, проникнувши організм якої, вони, звільнившись від оболонок, знову стають рухливими.
Коли дитина вживає немите овочі та фрукти, а особливо м'ясо, яке не пройшло правильну термічну обробку, ризик інфікування лямбліями суттєво зростає.
Поживні речовини лямблії відбирають із крові дитини, залишаючи того «на голодному пайку». Мало того, в процесі своєї життєдіяльності паразити виділяють масу токсичних речовин, що вкрай негативно позначаються на здоров'я малюка.
Лікарі відзначають, що лямбліоз у дітей може виявлятися різноманітними симптомами, що ускладнює його діагностику. Основні ознаки включають часті болі в животі, діарею, нудоту та втрату апетиту. У деяких дітей спостерігаються симптоми алергії, такі як висипання на шкірі.У маленьких пацієнтів може бути відсутня висока температура, що також ускладнює виявлення захворювання. Лікарі наголошують, що за наявності підозрілих симптомів необхідно звернутися до фахівця для проведення аналізів. Рання діагностика та лікування допоможуть уникнути ускладнень та покращити загальний стан дитини.
Лямбліоз у дітей – це захворювання, про яке батьки часто чують, але не завжди розуміють його симптоми. Багато хто відзначає, що у дітей можуть виникати часті болі в животі, діарея та здуття. Деякі мами та тата помічають, що їхня дитина стає примхливою, у неї знижується апетит і з'являються ознаки втоми. Важливо відзначити, що симптоми можуть змінюватись: в одних дітей вони виявляються яскраво, в інших – слабко. Батьки також діляться досвідом, що іноді лямбліоз може протікати безсимптомно, що ускладнює діагностику. Тому багато хто рекомендує регулярні обстеження, особливо якщо дитина відвідує дитячий садок або школу. Піклуючись про здоров'я, важливо пам'ятати про профілактику та своєчасне звернення до лікаря.
Симптоми лямбліозу у дітей
Через війну виникнення загрози розвитку авітамінозу в дитини, дитина піддається ризику виникнення найсильніших алергічних реакцій навіть у нешкідливі алергени. Лікарі стверджують, що заражені лямбліями діти досить часто страждають на бронхіальну астму, хронічний бронхіт з атопічним дерматитом і частими простудними хворобами. При великій кількості лямблій і гострому лямбліозі у дитини різко падає апетит, спостерігаються нудота і блювання. Температура може зрости до 39 0 С. Спостерігається явне здуття живота та розвиток висипів, що нагадують краснуху.Гостра форма спостерігається, в основному, у дітей, які не досягли трирічного віку, оскільки у них ще недостатньо розвинена імунна система.
Якщо хвороба перетікає у хронічну форму у дитини все частіше починають з'являтися:
- симптоми діареї,
- біль у животі,
- спостерігається зниження ваги тіла.
- забарвлення шкіри набуває дуже блідого відтінку,
- мова стає із жовтизною.
Як видно, симптоми лямбліозу у дітей можуть нагадувати симптоми безлічі різних захворювань, проте, коли батьки помітять у свого малюка хоча б два із симптомів, які перелічені далі, вони повинні сигналізувати про це лікареві з метою проведення медичного обстеження. Симптомами лямблій у дитини по-перше виявляються порушення нормального процесу травлення. Це постійні запори, або проноси.
Іншою ознакою є субфебрильна температура, тобто підвищена, але не сильно, десь до 37,5 0 С. Якщо подібна температура спостерігається вечорами вже тижнів зо два – звертайтеся до лікаря з підозрою на лямбліоз у дітей.
Дитина відчуває болі, що тягнуть, в животі при лямбліозі. Однак, на жаль, маленькі діти не в змозі правильно вказати локалізацію свого болю.
Спостерігається низький життєвий тонус дитини, він швидко втомлюється, десь зникає його жвавість та прокази, падає увага.
Деякі люди вказують ще на скрип зубів уві сні, і справді, токсини, що потрапили в кров дитини, негативно позначаються на роботу ЦНС та скрип зубів – прояв цього ефекту.
У дитини збільшуються печінка та селезінка, лімфатичні вузли, її переслідують напади задушливого кашлю.Вже в медичній лабораторії фахівці зможуть визначити і додаткову ознаку зростання кількості еозинофілів у крові малюка.
Питання-відповідь
Як дізнатися, чи має дитина лямбліоз?
Мікроскопічне дослідження Досліджується кал – наявність цист лямблій, і вміст кишечника – наявність вегетативних форм. Серологічний аналіз крові За допомогою серологічного аналізу встановлюється присутність у крові антитіл до лямблій. Дослідження калу
Які симптоми при лямблії?
Як виявляються лямблії у дорослих? Основні симптоми лямбліозу: рідкий водянистий стілець з неприємним запахом, біль у навколопупковій ділянці, відрижка повітрям, зниження апетиту, нудота, блювання, шкірні захворювання (дерматит, кропив'янка, екзема, нейродерматит), рідко – незначне підвищення температури тіла.
Чи потрібно лікувати лямблії у дітей?
Найчастіше при лямбліозі у малюка виникають проблеми з травленням, болить живіт і пропадає апетит, але в деяких випадках хвороба може розвиватися безсимптомно. Для маленьких дітей лямбліоз може бути дуже небезпечним, тому необхідно при перших симптомах хвороби звернутися до лікаря.
Якого кольору кал при лямбліозі?
Частота випорожнень при лямбліозі зростає до 5-7 разів на добу, кал яскраво-жовтий і рідкий, з різким смердючим запахом. Крім цього людина скаржиться на тупі болі в області правого підребер'я, метеоризм, нудоту і блювоту з домішкою жовчі. Нормалізація кольору калу відбувається на 5-7 день захворювання.
Поради
РАДА №1
Зверніть увагу на симптоми: якщо у дитини спостерігаються часті болі в животі, діарея, нудота або втрата апетиту, це може бути ознакою лямбліозу. Не ігноруйте ці симптоми та проконсультуйтеся з лікарем.
РАДА №2
Слідкуйте за гігієною: щоб запобігти зараженню лямбліозом, навчіть дитину правилам особистої гігієни, таким як регулярне миття рук, особливо перед їжею та після відвідування туалету.
РАДА №3
Перевіряйте якість води: переконайтеся, що ваша дитина п'є чисту та безпечну воду. Використовуйте фільтри або кип'ятіть воду, особливо якщо ви знаходитесь в місцях із сумнівною якістю водопостачання.
РАДА №4
Регулярно проходьте медичні обстеження: особливо якщо ваша дитина відвідує дитячі садки чи табори. Своєчасна діагностика та лікування допоможуть уникнути ускладнень та поширення інфекції.
Лямбліоз – це поширене паразитарне захворювання, яке провокують найпростіші мікроорганізми лямблії. Інфекція загрожує небезпечними ускладненнями для дітей та дорослих: холецистит, гастрит, запалення 12-палої кишки, захворювання шкіри. Щоб запобігти цим захворюванням і провести ефективне лікування, потрібно точно встановити діагноз.
Лямблії у калі виявляють за допомогою лабораторних досліджень фекалій та крові пацієнта. Виявити паразитів можна лише під час аналізів, оскільки характерна симптоматика цього захворювання відсутня. Але щоб результати дослідження були точними, потрібно правильно підготуватися до нього. Адже чим швидше хворий почне лікування, тим легше йому позбутися паразитів.
Життєвий цикл лямблій
Як згадувалося, лямблії – це паразити, які живуть за рахунок господаря (людина). Мікроорганізми локалізуються в жовчному міхурі, печінці, 12-палій кишці, тонкому кишечнику. Вони поглинають поживні речовини з організму людини, вбираючи їх поверхнею свого тіла.Після розвитку паразитів та утворення колонії виявляються симптоми лямбліозу.
Лямблії можуть існувати в активній та споровій (неактивній) формі. Доросла особина джгутикового паразита сягає 18 мікрон, а цисти – близько 12 мікрон. Тому розглянути цисти лямблій в калі можна тільки під мікроскопом.
Різні форми лямблій відрізняються будовою. Трофозоїти (активні паразити) мають довгасте тіло із загостреним хвостиком і ширшим закругленим переднім краєм (грушоподібна форма). Тіло активного паразита оснащене 4 парами джгутиків і складається з 2 ядер.
Активна форма лямблій у мазку
Форма тіла цист овальна, вони вкриті оболонкою, усередині якої знаходиться 2 або 4 ядра, а також згорнутий джгутиковий апарат. Як виглядають, суперечки можна побачити на зображенні.
Неактивна форма лямблій здатна виживати у несприятливих умовах тривалий час
Трофозоїти пересуваються худою кишкою, де вони живляться і розмножуються методом поділу. Суперечки повністю пасивні, не виконують жодних функцій. Вони здатні виживати у зовнішньому середовищі близько 85 діб. Відповідна температура для цист – від 2 до 6°, оптимальний рівень вологості – від 80 до 100%.
Довідка. У сухому середовищі цисти гинуть протягом 24 годин, а після потрапляння у відкриті водоймища з прісною водою зберігають життєздатність протягом 3-4 місяців. Термін їхнього життя в калі – близько 2 тижнів. Суперечки стійкі до впливу ультрафіолету, хлорки. Вони гинуть після кип'ятіння.
Суперечки лямблій знаходяться в худому кишечнику, проте найбільша їх кількість розміщена в ободової кишці (основний відділ товстої кишки).
Через те, що цисти не рухаються, вони часто виходять назовні разом з каловими масами.Саме тоді можна побачити, як виглядають лямблії у калі, якщо провести лабораторне дослідження. Фото цист паразитів у фекаліях можна побачити вище.
Зараження лямбліями
Існує 3 способи зараження паразитами: фекально-оральний, контактно-побутовий, водний. Джерело зараження – це хвора людина або носій цист, який виділяє в довкілля близько 3 мільйонів паразитів за 1 раз.
Основні шляхи зараження лямбліоз:
- Через воду. Якщо вода недостатньо очищена, вона може бути заражена паразитами.
- Через побутові предмети. Цисти можуть мешкати на посуді, спідній білизні та інших речах протягом кількох годин.
- Через харчові продукти. Паразити гинуть лише після кип'ятіння. Свіжі овочі та фрукти потенційно небезпечні.
- Через свійських тварин. Найпростіші можуть мешкати у кишечнику кішок, собак, щурів, птахів тощо.
- Під час пологів. Вкрай рідко лямбліоз передається новонародженому від матері.
Це є основні причини розвитку хвороби.
Довідка. При зниженій кислотності шлунка ймовірність розвитку лямблій підвищується. Дорослі люди рідше хворіють, ніж діти, оскільки їхній імунітет більш стійкий.
Захворювання провокують лише 10 цист, які проникають в організм. Під впливом травного соку оболонка суперечки руйнується, і назовні виходить 2 трофозоїти. Паразити просуваються до тонкого кишечника, де вони харчуються та розмножуються. Хробак прикріплюється присосками до слизової худої кишки і починає поглинати поживні речовини.
За медичною статистикою, за 1 рік виділяється приблизно 5 тисяч цист лямблій на добу. Проте під час діагностики можна побачити, що суперечки виділяються з каловими масами нерівномірно. Інтервал становить від кількох діб до 3 тижнів.Якщо лабораторні дослідження припадають на один із таких «німих» проміжків, то встановити діагноз та вилікувати захворювання буде важко. Виявити суперечки лямблій у фекаліях можна через 14 днів після інфікування.
Чому суперечки паразитів виділяються із проміжками, досі не зовсім зрозуміло. Деякі медики вважають, що це відбувається через зміну активності імунітету людини. Інші дотримуються думки, що це пов'язано із життєвим циклом лямблій та харчуванням інфікованого. Якщо хворий вживає багато продуктів, багатих на вуглеводи, то створюються сприятливі умови для розмноження найпростіших.
Як згадувалося, клінічна картина лямбліозу у дорослого схожа на симптоми розладів травного тракту. Після зараження паразитами виникає авітаміноз, пронос, розлад функціональності печінки, її збільшення, алергія, слабкість, ослаблення імунітету. Виразність симптоматики залежить від того, як довго найпростіші перебувають у організмі. Якщо відсутні інші захворювання, а міцний імунітет, то інфекція протікає латентно. Іноді відбувається самостійне лікування від лямбліозу.
Дитина найчастіше заражається у садочку чи школі. Це відбувається з тієї причини, що у дитячих колективах погано контролюють гігієну. Крім того, імунна система молодших пацієнтів ще не сформована остаточно. При захворюванні дитини з'являється біль у животі, жар, напади блювоти, інколи ж алергія. За відсутності грамотної терапії інфекція набуває хронічного перебігу. І це загрожує сильним отруєнням організму чи порушенням функціональності імунітету.
Діагностика
Суперечки паразитів можна побачити під час лабораторних досліджень.Аналіз калових мас – це інформативна процедура, яка дозволяє виявити цисти, визначити стадію та форму хвороби. Діагностика допомагає виявити, наскільки ефективна схема лікування. Крім того, аналізи складають після терапевтичного курсу, щоб підтвердити відсутність глистів.
За допомогою лабораторних досліджень можна виявити антигени лямблій
Для встановлення діагнозу необхідно здавати кров і кал на лямблії. Однак другий варіант вважається більш підходящим.
Аналізи калу для виявлення лямбліозу:
- Копрограма – це дослідження калових мас, що дозволяє виявити найпростіші цисти, а також оцінити функціональність травних органів.
- Зішкріб калу допомагає визначити суперечки лямблій.
- ІХГ. Так називається імунохроматографічний експрес-тест – це високоточний та швидкий аналіз, який дозволяє виявити антигени паразитів у фекаліях.
- Імуноферментний аналіз крові застосовують для виявлення антитіл до лямблій.
- Метод ПЛР (полімеразна ланцюгова реакція) застосовується рідко, проте надійність цього дослідження досить висока (до 95%). За його допомогою можна виявити ДНК паразитів.
Довідка. ПЛР дозволяє визначити найпростіших навіть у періоди «затишшя» виділення суперечок. Процедура триває приблизно 1 день і надає можливість виявити багато збудників.
За допомогою ІХГ можна отримати результати вже за 15 хвилин. Однак метод ПЛР калу вважається більш інформативним. Під час копограми фекалії досліджують певні параметри, які потім порівнюють з нормальними показниками.Спочатку проводиться візуальний огляд біологічного матеріалу, потім визначається його будова за допомогою хімічних реакцій, а насамкінець вивчають його анатомічну структуру під мікроскопом. Щоб взяти зіскрібок, в анальний отвір вводять стерильний тампон. Антигенний тест застосовується для отримання додаткової інформації.
Точність мікроскопічного дослідження калу вбирається у 50%. Це пов'язано з тим, що цистовиділення відбувається з проміжками. Крім того, достовірність результату залежить від того, наскільки якісно зібраний біологічний матеріал. Тому, щоб виявити шкідливі форми життя у фекаліях, потрібно здавати аналіз не менше 3 разів.
Багато пацієнтів не знають, де здати аналізи на лямблії. Діагностичні заходи проводять у будь-якій сертифікованій лабораторії, наприклад, Інвітро. Цей аналіз входить до списку обов'язкових послуг. Вартість дослідження залежить від рівня та оснащеності медичного закладу. Результати аналізу разом із знімками проб калу пацієнт отримує протягом 24 годин.
Підготовка до аналізу калу
До дослідження потрібно правильно підготуватись, тільки тоді результати будуть достовірними. За 3 дні до аналізу варто відмовитися від прийому проносних препаратів, активованого вугілля та ректальних медикаментів. Крім того, напередодні дослідження заборонено ставити клізми.
Збирати кал рекомендується в продезінфікований горщик
Результат буде невірним, якщо до зразка потрапить менструальна кров або пацієнтові нещодавно робили рентгенографію травного тракту. Перед дослідженням рекомендується дотримуватись дієти.Пацієнт повинен виключити з меню борошняні, кондитерські продукти, солодкі сорти фруктів, копченості, солоні, гострі страви. .
Перед взяттям зіскрібка з анального отвору заборонено підмиватися або випорожнювати кишечник.
Багатьох пацієнтів цікавить питання, як правильно зібрати кал для аналізу.
- Спочатку потрібно підготувати скляну баночку. Вона повинна бути чиста, суха, з герметично закривається кришкою.
- Перед збором калу рекомендується випорожнити сечовий міхур, підмитись теплою водою з милом, ретельно витерти чистим сухим рушником промежину, оскільки сеча в калі спотворює результати.
- Збирати кал рекомендується в попередньо продезінфікований горщик. Багато хто робить це над унітазом, на якому присутні хвороботворні мікроби.
Важливо. Біологічний матеріал рекомендується збирати вранці перед тим, як відвезти його в лабораторію. до лабораторії ще теплий біологічний матеріал, який збирали 20 – 120 хвилин тому.У такому калі можна виявити активні лямблії.
Через 2 години знижується температура фекалій і найпростіші переходять у форму цист. Однак це не проблема, тому що суперечки теж відмінно візуалізуються під мікроскопом. одержання достовірного результату.
Взяту пробу можна зберігати протягом 48 годин, якщо помістити її в консервуючий розчин. Для цієї мети використовується консервант Турдиєва або Сафаралієва.
Результати аналізів
Якщо після аналізу калу у дорослих чи дітей виявлено цисти паразитів, це беззастережне підтвердження лямбліозу.
Іноді трапляється так, що суперечки відсутні у фекаліях, але під час дослідження крові визначаються антигени. Це також свідчить про можливе інфікування. .
Якщо після третього дослідження результат знову негативний, лікар повинен поміняти тактику і розглянути інші можливі причини патологічних реакцій.
Якщо після аналізу калу виявити суперечки паразитів не вдалося, то категорично заперечувати лямбліоз не варто, тому що специфічні симптоми можуть свідчити про те, що паразити присутні в кишечнику, але їх кількість поки невелика.
Щоб встановити точний діагноз, крім лабораторних досліджень калу, проводять додаткові методи діагностики.
Етапи лікування лямбліозу
Якщо результат лабораторних досліджень позитивний і цисти виявлені в калових масах, необхідно починати лікування. Рішення про вибір препаратів (особливо для дітей) приймає лікар.
Макмірор застосовується для очищення організму від лямблій
Етапи терапії лямбліозу:
- Симптоматичне лікування.
- Прийом протимікробних препаратів.
- Прийом загальнозміцнювальних засобів для підтримки імунітету та профілактика рецидиву захворювання.
Щоб усунути неприємні симптоми та створити негативні умови для існування паразитів, а також їх суперечку, потрібно дотримуватись дієти, посилити жовчовідтік, приймати антигістамінні засоби, ентеросорбенти. Під час лікування інфекції слід відмовитися від жирної, смаженої, гострої, солоної їжі, кондитерських виробів. Щоб нормалізувати травлення, застосовують препарати, що містять біфідобактерії (лінекс), а також ферментні препарати (фестал).
Довідка. Основа лікування лямбліозу – це протипаразитарні ліки. З їх допомогою проводиться чищення організму від найпростіших. Найчастіше для цієї мети використовують Метронідазол, Орнідазол, Макмірор, Альбендазол.
Крім того, можуть знадобитися антибактеріальні засоби: Делагіл, Фуразолідон, Тінідазол, Немозол. Лікар визначає термін лікування з урахуванням характеру зараження та виду медикаменту. Якщо призначений медикамент не допомагає протягом 5–7 днів, фахівець підбере інший лікарський засіб.
Щоб зміцнити імунітет, потрібно дотримуватися правил харчування та приймати вітамінно-мінеральні комплекси.
Часто у складі комплексної терапії застосовують народні засоби. Однак перед їх використанням потрібно проконсультуватися з лікарем.
Під час лікування лямбліозу застосовують токсичні препарати, які негативно впливають на імунну систему.Щоб уникнути ускладнень, після терапевтичного курсу потрібно нормалізувати діяльність травних органів за допомогою трав'яних настоїв та дієти.
Після терапії необхідно пройти контрольну діагностику, щоб упевнитися, що цисти відсутні в організмі. Якщо результат негативний, це означає, що рецидив неможливий. Щоб захистити себе від повторного зараження, потрібно вживати тільки чисту воду, мити і піддавати термічній обробці продукти, дотримуватись особистої гігієни, провести лікування домашніх тварин із застосуванням ветеринарних препаратів. Крім того, рекомендується регулярно проходити дослідження на наявність цист лямблій у калі.
Часті запитання
Як можна заразитися лямбліями?
Лямблії можуть передаватися через забруднену воду, їжу, контакт із зараженими людьми або тваринами, тому особливо важливо дотримуватися гігієнічних правил і уважно стежити за якістю питної води.
Які симптоми може спричинити зараження лямбліями?
Зараження лямбліями може виявлятися симптомами, такими як діарея, здуття живота, біль у животі, нудота, блювання, втома та втрата ваги. Однак у деяких людей інфекція може протікати безсимптомно.
Корисні поради
РАДА №1
При виявленні лямблій у калі зверніться до лікаря для проведення відповідних аналізів та призначення лікування.
РАДА №2
Слідкуйте за гігієною рук та овочів/фруктів, щоб запобігти зараженню лямбліями.
РАДА №3
Уникайте вживання неякісної води та їжі, оскільки це може бути джерелом зараження лямбліями.