Сверблячка в задньому проході, або аноректальний свербіж, – це симптом безлічі захворювань. Деякі з них лікуються легко і проходять безслідно, інші вимагають тривалої терапії та пильної уваги лікарів. Тому відкладати візит до фахівця не варто: чим раніше розпочнеться лікування, тим ефективнішим воно буде.
Що таке свербіж у задньому проході
Свербіж у задньому проході, або анальний свербіж, – це один з найпоширеніших симптомів у проктології Проктологія Область медицини, яка займається вивченням та лікуванням захворювань товстої, прямої та ободової кишки та прилеглих до них органів. . Сверблячка може суттєво знизити якість життя — позначитися на настрої та працездатності людини, її спілкуванні з оточуючими. Але, незважаючи на це, багато пацієнтів не поспішають із візитом до лікаря: зізнатися у такій делікатній проблемі ніяково. А іноді вони просто не знають, якого фахівця звернутися.
Різновиди анального сверблячки
Форми анального сверблячки:
- суха: супроводжується локальним почервонінням та відсутністю патологічних виділень;
- волога: протікає з вираженим мокнутим, набряком, почервонінням шкіри. Часто супроводжується білим чи сірим нальотом із специфічним запахом.
Патологічні причини анального сверблячки
Насправді в основному зустрічається вторинний анальний свербіж — не самостійне захворювання, а симптом патологій прямої кишки, органів сечостатевої системи, хвороб шкіри, паразитарних інвазій.
Патології прямої кишки
Найчастіше анальний свербіж розвивається у пацієнтів із патологіями прямої кишки.
Зовнішній чи внутрішній геморой – Захворювання, при якому кровоносні судини прямої кишки патологічно розширюються і утворюють гемороїдальні вузли.
Залежно від локалізації, розрізняють зовнішні та внутрішні гемороїдальні вузли та, відповідно, зовнішній та внутрішній геморой. Сверблячка в задньому проході – це, як правило, ознака зовнішнього геморою.
Крім сверблячки в задньому проході, при зовнішньому геморої пацієнта турбують інші симптоми.
Основні симптоми зовнішнього геморою:
- біль в області ануса, який з'являється під час дефекації або після тривалого стояння, сидіння, надмірного фізичного навантаження, при кашлі;
- печіння у сфері заднього проходу;
- рідше – кровотечі (кров можна помітити на туалетному папері, білизну, рушник);
- освіти, схожі на шишки, у сфері ануса;
- відчуття стороннього тіла в області заднього проходу (якщо вузли досить великі).
Основні симптоми геморою – свербіж та печіння в області ануса, кровотечі під час дефекації, відчуття стороннього тіла в задньому проході
Проктосигмоїдит – запалення прямої або сигмовидної кишки, спричинене інфекціями, глистними інвазіями, порушенням харчування та застоєм калових мас.
Проктосигмоїдит зустрічається у людей будь-якого віку, однаково часто у чоловіків та жінок.
Основні симптоми проктосигмоїдиту:
- біль у нижній лівій частині живота, який може віддавати в пах або поперек;
- свербіж та біль в області заднього проходу;
- часті хибні позиви до дефекації;
- розлад стільця (чергування запорів та діареї);
- домішки слизу в калі, іноді з кров'яними вкрапленнями.
Поліпи прямої кишки – Доброякісні пухлини, які виникають у просвіті кишки.
Основні симптоми поліпів прямої кишки:
- біль у нижній частині живота;
- свербіж у задньому проході;
- слизові або кров'яні виділення із заднього проходу;
- часті запори.
Поліпи можуть перегородити просвіт кишечника і призвести до частих закрепів.
Анальна тріщина – Дефект слизової оболонки заднього проходу, який найчастіше зустрічається у жінок віком 25-40 років. Гостра, тобто свіжоутворена, тріщина виглядає як щілина з гладкими рівними краями. У довго існуючої тріщини краї щільні, але в її внутрішній боці з'являється «сторожовий горбок» — розростання сполучної тканини. Згодом він може переродитися на поліп.
Основні симптоми анальної тріщини:
- пекучий біль та свербіж у задньому проході, які посилюються після дефекації;
- незначне виділення червоної крові після дефекації.
Аногенітальний кондиломатоз – Розростання гострих кондилом в області ануса і промежини.
Причина розвитку аногенітального кондиломатозу – зараження вірусом папіломи людини (ВПЛ) 6-го та 11-го типів.
Основні симптоми аногенітального кондиломатозу:
- свербіж та печіння в задньому проході;
- відчуття стороннього тіла;
- біль під час дефекації;
- мацерація (мокнутий) шкіри в області ануса.
Гострокінцеві кондиломи – результат зараження вірусом папіломи людини (ВПЛ) 6-го та 11-го типів
Аноректальний свищ – інфекційне захворювання, при якому гній накопичується в підшкірній жировій клітковині в районі прямої кишки, а потім виходить через канал, що утворився поблизу анального отвору.
Основні симптоми аноректального нориці:
- пульсуючий біль та печіння в задньому проході,
- виділення невеликої кількості крові та гною після дефекації,
- підвищення температури тіла,
- загальне нездужання.
Діагностика патологій прямої кишки
Діагностикою та лікуванням патологій прямої кишки займається лікар-проктолог. Щоб встановити точний діагноз і призначити лікування, він може направити пацієнта на додаткові дослідження.
При підозрі на геморой лікар може призначити загальний аналіз крові та аналіз калу на приховану кров.
Виключити чи підтвердити поліпи прямої кишки, аногенітальний кондиломатоз та інші патології допоможе ректороманоскопія – ендоскопічне дослідження, яке дозволяє оглянути внутрішню стінку кишечника на висоту 25 см від заднього проходу. Візуалізувати стінки кишечника можна за допомогою колоноскопії – іншого різновиду ендоскопічного дослідження, в ході якого в кишечник вводиться зонд, оснащений спеціальною камерою.
Паразитарні інфекції
Сверблячка в задньому проході може з'явитися в результаті глистної інвазії – зараження глистами, найчастіше гостриками, аскаридами або лямбліями.
Гостриці — невеликі круглі черв'яки, збудники ентеробіозу
При ентеробіозі сверблячка зазвичай виникає вночі – коли гострики мігрують у шкірні складки навколо ануса і відкладають там яйця. У міру прогресування хвороби шкіра довкола ануса запалюється. Може порушитись травлення.
При аскаридозі анальний свербіж може з'явитися і вдень. Іноді людина відчуває рух в області ануса, особливо після спорожнення кишечника.
При лямбліозі пацієнта турбує діарея та біль у животі. Через часті дефекації шкіра навколо заднього проходу стає запаленою і свербить. Крім того, при лямбліозі на тілі, у тому числі і в області промежини, виступає висип, який тільки посилює свербіж.
Діагностика паразитарних інфекцій
При підозрі на зараження глистами дорослому слід спочатку звернутися до терапевта.Дитину батькам необхідно привести на прийом до педіатра.
Запідозрити інфікування гельмінтами дає змогу загальний аналіз крові. Під час гострого періоду гельмінтозу, як правило, підвищується рівень лейкоцитів, у тому числі еозинофілів, а також збільшується швидкість осідання еритроцитів (ШОЕ) – один із маркерів запалення.
Також запалення може вказувати підвищений рівень С-реактивного білка.
Один із найточніших методів діагностики гельмінтозу — мікроскопічне дослідження калу на яйця паразита. Крім того, яйця та личинки деяких паразитів можна виявити при дослідженні зіскрібка зі шкірних складок в області ануса, а аскарид – у мокротинні.
Дерматологічні захворювання
Шкірні захворювання можуть зачіпати не тільки видимі частини тіла, але і область промежини, анального отвору, викликаючи болісний свербіж.
Основні шкірні захворювання, при яких може з'явитися анальний свербіж:
- контактний дерматит – запалення шкіри, яке розвивається у відповідь на пряму дію подразнюючих речовин (кислот, лугів, миючих засобів, хлорного вапна та ін);
- атопічний дерматит – хронічне запалення шкіри, яке найчастіше зумовлене спадковою схильністю;
- екзема – хронічне запалення шкіри, яке проходить із частими загостреннями (ризик приєднання вторинних інфекцій на тлі екземи досить високий);
- плоский лишай – хронічне захворювання, яке вражає шкіру та слизові оболонки, супроводжується висипом у вигляді плоских бульбашок.
Болісний свербіж шкіри – один з основних симптомів екземи
Діагностика дерматологічних захворювань
Запідозрити шкірні захворювання може лікар-дерматолог: на прийомі зверне увагу на характерні висипання у пацієнта.
Підтвердити запальний процес дозволить загальний аналіз крові: як правило, результати дослідження покажуть збільшення ШОЕ та підвищення рівня лейкоцитів, зокрема еозинофілів.
У сумнівних випадках лікар може спрямувати пацієнта на біопсію.
Цукровий діабет
Цукровий діабет – група захворювань, пов'язаних із порушенням обміну речовин. Люди з діабетом не можуть добре засвоювати вуглеводи. В результаті вони значно підвищується концентрація глюкози (цукри крові).
Анальний свербіж часто стає одним із перших симптомів цукрового діабету. Пов'язаний такий симптом з порушенням обміну речовин: через збої метаболізму шкіра і слизові оболонки стають занадто сухими і починають свербіти.
Сверблячка в області заднього проходу може бути провісником цукрового діабету
Основні симптоми цукрового діабету:
- сильна спрага;
- слабкість;
- часте сечовипускання;
- нетримання сечі ночами у дітей, які раніше не мочилися в ліжко;
- різка втрата ваги без видимих причин;
- постійне сильне почуття голоду;
- часті інфекції сечовивідних шляхів чи грибкові інфекції.
Діагностика цукрового діабету
При підозрі на цукровий діабет чи предіабет лікар-терапевт чи ендокринолог може направити пацієнта комплексні дослідження.
Також при гіперглікемії лікар може призначити прицільний аналіз на глікований гемоглобін (визначає середню концентрацію глюкози у крові у ретроспективі за 3 місяці).
Глюкозотолерантний тест із навантаженням допомагає виявити порушення обміну речовин та метаболізм глюкози.Аналіз здається двічі – натще і відразу після прийому рідини з високим вмістом вуглеводів.
Глюкозотолерантний тест із визначенням C-пептиду дозволяє оцінити роботу підшлункової залози та визначити чутливість клітин до глюкози.
Інші причини
Сверблячка в області заднього проходу може бути ознакою патологій прямої кишки, сечостатевих інфекцій, паразитарних інвазій та цукрового діабету. Але є й інші причини, через які у людини з'являється неприємний симптом.
Можливі причини анального сверблячки:
- Тривожний, обсесивно-компульсивний розлад: свербіж в області заднього проходу буває у патологічно чистих людей. симптоми із боку тіла;
- тривалий прийом антибіотиків, який призводить до того, що нормальна мікрофлора заміщається патогенною, що викликає свербіж та печіння в області ануса;
- локальна алергія на ректальні свічки, що використовуються для лікування геморою, простатиту, деяких гінекологічних патологій;
- депіляція промежини.
Лікування анального сверблячки
Перш за все, анальний свербіж вимагає ретельної діагностики. Необхідно виявити причину його виникнення.
До якого лікаря звернутися
Проблемами анального сверблячки зазвичай займається проктолог.
Консервативна терапія
При пошкодженні слизових оболонок призначають знеболювальні та загоювальні мазі або свічки. При подразненні в області ануса лікар також може рекомендувати ванни з відварів трав, щоб зняти запалення і заспокоїти шкіру.
Якщо біль викликаний запорами, призначають дієту, щоб стілець був м'якшим, а походи в туалет регулярними. За потреби лікар порекомендує проносні препарати.
Якщо свербіж викликаний інфекційним запаленням, потрібно пропити курс антибіотиків.
Для позбавлення від геморою лікар може запропонувати консервативні методи лікування – склеротерапію (введення в гемороїдальний вузол спеціального розчину, який змушує вузол стискатися), електротерапію (вплив на вузли електричним струмом), інфрачервону коагуляцію (вплив на вузли інфрачервоним світлом, яке замедляє його зменшенню).
Хірургічне лікування
Хірургічне лікування застосовують, якщо консервативна терапія не може допомогти. Наприклад, при глибоких анальних тріщинах, норицях, геморої або новоутвореннях.
Незважаючи на ефективність хірургічних методів, багато симптомів можуть повертатися знову, якщо не усунути їхню причину і не виключити провокуючі фактори — хронічні запалення, запори, зайва вага, зневоднення та інші.
Джерела
- Колопроктологія: клінічні рекомендації / за ред. Ю. А. Шелигіна. М., 2015. С. 10.
- Хвороби шкіри. Інфекції, що передаються статевим шляхом: федеральні клінічні рекомендації / Російське суспільство дерматологів та косметологів. 5-те вид., перероб. та дод. М., 2016. С. 189, 635.
- Aktan S., Ozmen E. Psychiatric disorders в пацієнтів, що беруть участь в дерматології outpatient клініці // Dermatology. 1998. Vol. 197 (3). P. 230-234.doi:10.1159/000018002
Часті запитання
Головні правила – стежити за особистою гігієною, по можливості відмовитися від нікотину та спиртних напоїв, гострої, солоної та смаженої їжі. Це тимчасові заходи, які дозволять полегшити неприємний симптом до прийому лікаря. Займатися самолікуванням анального сверблячки небезпечно: він може бути викликаний безліччю патологій, у тому числі і невідкладного втручання.
Написано 03.03.2023 о 07:22.
Редагувалося 07.03.2023 о 21:37.
Перевірено експертом 03.03.2023 о 00:34.
Чи не знайшли відповідь на своє запитання? Напишіть нам — ми намагатимемося доповнити статтю або передамо запитання лікаря-консультанта. Це безкоштовно.
Ми обов'язково відповімо вам найближчим часом.
Інформація з цього розділу не може бути достатньою підставою для встановлення діагнозу або призначення лікування. Рішення про це повинен приймати лікар на підставі всіх даних, що є у нього.
Популярні статті
НІПТ Панорама
дозволяє оцінити ризик
поширених хромосомних
патологій плода
по крові матері
Абакан Абінськ Адлер Азнакаєво Азов Аксай Алагір Алапаєвськ Олександров Олексин Алушта Альметьевськ Амурськ Анапа Ангарськ Анзорей Анна Апатити Апрелевка Апшеронськ Аргун Ардон Арзамас Армавір Армянськ Арсеньєв тан
Бабаюрт Баксан Балаково Балахова Балашиха Балашів Балтійськ Барнаул Бариш Батайськ Бахчисарай Біла Калитва Білгород Белебей Белєв Беліджі Білогірськ (Амурська обл) Білогірськ (Крим) Білоозерський Білорецьк Білореченськ Бердськ Березовський (Кемеровська область) Біробіджан Бірськ Благовіщенськ Бобрів Боброве Богородицьк Богородськ Великий Нагаткіне Великий Камінь Бор Боровськ Ботліх Бронниці Брянськ Бугульма Бугуруслан Буденуськ Бузулук Буїнськ Буй Буйнакськ Бутово Бутурлинівка Биково
Великий Новгород Великий Устюг Вельськ Венев Верхні Ачалуки Верхня Пишма Верхня Салда Видно Вилино Владивосток Владикавказ Володимир ВНИИССОК Волгоград Волгодонськ Волжськ Волзький Вологда Волоколамськ Вольськ Воронеж Воротинськ Воскресенськ Воскінськ Поляни
Гагра Гай Гатчина Гвардійськ Гвардійське Геленджик Георгієвськ Гергебіль Глазов Голіцине Городець Гарячий Ключ Грізний Губкін Гудаута Гудермес Гуково Гулькевичі Гур'євськ Гусь-Кришталевий
Дагестанські Вогні Дальнегорськ Дальнереченськ Дедовськ Дербент Джанкой Дзержинськ Дзержинський Дигора Димитровград Дмитров Добре Добрянка Довгопрудний Домодєдово Донецьк Донецьк (ДНР) Дрожжине Дубна Думіничі Дюртюлі
Заволжя Залукокоаж Заокський Зарайськ Зарічний Заюкове Звенигород Зеленогірськ Зеленоград Зеленоградськ Зеленодольськ Зеленокумськ Златоуст Зубова Поляна Зуївка Зуя
Іванове Івантіївка Іжевськ Ізбербаш Ізобільний Іллінське-Усово Інза Іпатове Іркутськ Іскітім Істра Ішеєвське Ішим Ішимбай
Казань Калач-на-Дону Калінінград Калуга Калязин Кам'янка Кам'янськ-Уральський Кам'янськ-Шахтинський Кам'янське Камські Поляни Камишин Канаш Канівська Канська Карабанове Карабулак Карачаєвськ Касимов Каспійськ Касумкент Качканар Кашхатау Кемерово Кемля Кемля Кінель-Черкаси Кіржач Кіров (Калузька обл.) Кіров (Кіровська обл.) Кірово-Чепецьк Кіровське Кірс Киселевськ Кисловодськ Климовськ Клин Клинці Килимів Ковилкіно Когалим Козельськ Коломна Колпіно Кольцово Кольчугіно (Крим) Комсомольськ-на- Коренівськ Коркмаскала Коробове Корольов Корсаків Кострома Котельники Котельнич Красноармійськ Красногвардійське Красногірськ Краснодар Красноперекопськ Краснослободськ Краснотурьинськ Красноярськ Червоний Сулін Кременки Кропоткін Кримськ Кстово Кубинка Кудимкар Кузнецьк Кукбаг Кулебаки Кумертай Кущівська станиця Кизил
Лабінськ Лангепас Леваші Ленінградська станиця Леніно Леніногірськ Ленінськ-Кузнецький Лісове містечко Лісозаводськ Липецьк Лиски Лобня Лопатино Луга Лукоянов Луховиці Лисково Лисьва Литварино Люберці Людинове Лянтор
Москва Магадан Магас Магнітогорськ Маджаліс Майкоп Майський Малаховка Малоярославец Маркс Махачкала Мегіон Медведєво Междуреченськ Мелеуз Міасс Міллерово Мінеральні води Мінусинськ Мирний (Московська обл.) Мценськ Митищі
Набережні Човни Надтерічне Надим Назарово Назрань Нальчик Наро-Фомінськ Нарткала Нахабіно Знахідка Невинномиськ Нерюнгрі Новозибків Новоіванівське Новокузнецьк Новокуйбишевськ Новомосковськ Новопавловськ Новоросійськ Новосілля Новосибірськ Новотитарівська Новотроїцьк Новоульяновськ Новочебоксарськ Новочеркаськ Новошахтинськ Новий Уренгой Ногінськ Норильськ Ноябрьськ Нягань
Обнінськ Об Одинцово Озери Октябрський (Архангельська обл.) Октябрський (Башкортостан) Октябрський (Московська обл.) Октябрське Оленегорськ Омськ Омутнинськ Орел Оренбург Оріхово-Зуєво Орськ Осинники Острівці Острогож
п. Зимівники п. радгоспу Останкіне Павлове Павлівська станиця Павловський Посад Партизанськ смт Шамількала Пенза Первомайськ Первомайське Первомайське Первомайське Переславль-Заліський Перм Перхушково Петрозаводськ Петропавловськ-Камчатський Півні Печерськ Плавськ Подільськ Покачі Покровхвів Прохорівка Псков Путилкове Пушкіно Пущино Пить-Ях П'ятигорськ
Райдужний Розвилка Роздольне Раменське Розповідове Ревда Реж Реутів Ржев Рождествено Ромоданово Рославль Россошь Ростов-на-Дону Рощинський Ртищево Рубцівськ Рузаївка Рибінськ Рибне Рязань
Санкт-Петербург с. Засічне с.Мирне Саки Салават Салехард Сальськ Самара Саранськ Сарапул Саратов Саров Сасово Сафонове Саяногорськ Свердловський Світлогорськ Вільний Севастополь Сєвєродвінськ Сіверськ Селятине Семенів Семикаракорськ Сергач Сергієв Посад Сергокала Сердобськ Серноводське Сєров Серпухів Сертолів Смоленськ Радянськ (Калінінградська обл.) Радянськ (Кіровська область) Радгосп ім. Леніна Сонячний Сорочинськ Сосенський Сосенське Сосновоборськ Сочі Спасськ-Дальний Ставрополь Станиця Казанська (Ростовська обл.) Стара Купавна Старий Крим Старий Оскол Стерлітамак Стрітовий Будівельник Струніне Ступіно Суворов Судак Сунжа Сураж Сургут Сурське Сиктивкар Сисерть
Таганрог Тамбов Таруса Тверь Тельмана Темрюк Терек Тимашевськ Тихвін Тихорецьк Тобольськ Товарне Толбази Тольятті Томськ Торбеєво Торжок Троїцьк Туапсе Туймази Тула Тутаєв Тирниауз Тюмень
Уварово Удомля Вузлова Улан-Уде Ульяновськ Урень Уржум Урус-Мартан Урюпинськ Усолье-Сибірське Успенське Уссурійськ Усть-Катав Уфа Ухта
Чапаєвськ Чебоксари Чегем Челябінськ Череповець Черкеськ Чорногорськ Чорноморське Чехов Чикола Чистополь Чита Чкаловськ
Кількість слизу, яке виділяє наш організм на допомогу м'язам прямої кишки залежить від безлічі причин і факторів, але якщо відбувається надмірне виділення рідини, то це може говорити про наявність серйозних проктологічних захворювань.
Якщо ви виявили у себе виділення надлишкової кількості слизу із заднього проходу, то це вірна ознака наявності у вас проктологічного захворювання. Найчастіше цей симптом йде разом з іншими, такими як запор, здуття живота (метеоризм) та іншими.
Щоб не посилювати ситуацію та не пропустити переходу захворювання на хронічну форму, необхідно пройти обстеження у лікаря проктолога.
Записатися до проктолога
Причини виділення слизу із заднього проходу
Причиною слизу із заднього проходу найчастіше стає запалення гемороїдальних вузлів – геморой. Для цього захворювання характерні кров з ануса, печіння, свербіж, утруднена дефекація.
У розвитку патології велику роль відіграє судинна система: вузли збільшуються при посиленому припливі артеріальної крові та ослабленні її відтоку. Також негативний вплив мають дистрофічні зміни, що відбуваються в підслизовому шарі прямої кишки і зв'язці Паркса.
Рясний слиз із заднього проходу має подразнюючу дію на слизову оболонку періанальної області, призводить до мацерації шкіри, в результаті не виключено розвиток анальної тріщини, поява сверблячки, печіння, болю при дефекації.
Щоб не допустити цих неприємних явищ, необхідно з'ясувати причину патологічного процесу та розпочати терапевтичні заходи.
Діагностика проктологічних захворювань
Діагностика будь-яких захворювань, проктологічні – не виняток, це насамперед огляд у лікаря. На основі того, що лікар виявить під час обстеження, буде поставлено діагноз та призначено лікування. Обстеження у проктолога в «Алан Клінік» дає повну картину про вашу проблему, оскільки базується на двох китах – досвід лікаря та сучасна діагностична апаратура.
Комплексна діагностика у відділенні Проктології «Алан Клінік» включає:
- Пальцеве обстеження прямої кишки
- Апаратну діагностику
- Відеоаноскопія
- Відеоректороманоскопія
Лікування слизу в задньому проході
Лікування призначається лікарем проктологом і проводиться на території клініки, під повним контролем лікаря.Без операції та госпіталізації!
Наші методи:
- Дезартеризація гемороїдальних вузлів
- Проксон
- Латексне лігування
- Інфрачервона фотокоагуляція (апарат INFRARED)
- Радіохвильовий метод лікування (апарат СУРГІТРОН)
- Склеротерапія
- Медикаментозне лікування
- Фізіолікування